多項(xiàng)選擇題患者女,29歲,因“脫發(fā)、乏力、月經(jīng)紊亂伴膝關(guān)節(jié)酸痛4個(gè)月”來診。2年前懷孕期間甲狀腺功能無異常,產(chǎn)后抗甲狀腺過氧化酶抗體陽性,未做特殊處理。查體:BP138/86mmHg;意識清楚,精神可;無突眼和顏面水腫;甲狀腺Ⅱ度腫大,有結(jié)節(jié)感,質(zhì)地堅(jiān)韌;雙肺呼吸音清,無啰音;HR70次/min,律齊;雙下肢無水腫。經(jīng)檢查,患者TSH輕度升高,但甲狀腺激素水平正常,下面敘述正確的是()。

A.不需要治療
B.復(fù)查TSH以后再決定是否治療
C.假如合并腎上腺皮質(zhì)功能減退,不需要治療
D.因患者癥狀明顯,需立即治療
E.先使用糖皮質(zhì)激素治療,4周后再用甲狀腺激素替代治療
F.排除垂體瘤以后,可以治療


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該患者準(zhǔn)備做甲狀腺腫瘤切除術(shù),術(shù)式應(yīng)選擇()。

題型:多項(xiàng)選擇題

首先考慮的診斷為()。

題型:單項(xiàng)選擇題

行診斷性試驗(yàn)的藥物是(提示:考慮到患者病史長,甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀較輕,雖甲狀腺激素水平長期增高,但TSH始終正?;虺掷m(xù)明顯增高,故疑有垂體選擇性甲狀腺激素抵抗(PRTH)可能。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

關(guān)于進(jìn)一步診治,敘述正確的是(提示:患者TSH52mU/L,F(xiàn)T3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明顯升高,總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲:多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),最大者直徑約3cm。ECG:各導(dǎo)聯(lián)低電壓,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括(提示:甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大,質(zhì)地中等硬度、表面光滑,無壓痛和觸痛、雜音及震顫;HR92次/min,律齊;雙手細(xì)顫,無突眼,各眼征陰性,無脛前黏液性水腫及皮損。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者目前眼病活動度分級(EUGOGO7分法)是()。

題型:單項(xiàng)選擇題

目前該患者的治療措施是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷考慮為(提示:甲狀腺功能:FT33.1pg/ml(正常值2.3~4.2pg/ml),F(xiàn)T41.20ng/dl(正常值0.89~1.80ng/dl),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~5.50mU/L),TPOAb、TgAb正常。)()。

題型:單項(xiàng)選擇題

術(shù)后患者的治療措施為(提示:術(shù)后病理顯示甲狀腺乳頭狀癌,右2.0cm,左0.8cm。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)上述提示,患者還應(yīng)進(jìn)行的影像學(xué)檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題