單項(xiàng)選擇題

患者女,23歲。間斷發(fā)熱伴皮疹1年半,診斷紅斑狼瘡。長(zhǎng)期間斷應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。近20d來(lái)高熱(T39℃)伴咳嗽咳痰,CT(附圖)示雙肺滿布圓形密度增高陰影,大小不等,密度不均勻,上、中肺野分布較多,雙側(cè)少量胸腔積液。血常規(guī):WBC2.52×109/L,N0.62,Hb92g/L;ESR40mm/h;痰真菌培養(yǎng):煙曲霉3次陽(yáng)性;支氣管鏡檢查右下葉、左舌段見(jiàn)黃色黏液性血性分泌物,毛刷找到霉菌孢子。

如果要確診本病例,臨床上需要()

A.半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)檢測(cè)陽(yáng)性
B.除外肺部轉(zhuǎn)移瘤
C.1,3-β-D-葡聚糖試驗(yàn)(G試驗(yàn))陽(yáng)性
D.深部正常無(wú)菌組織培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)曲霉生長(zhǎng)或組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)曲霉菌絲
E.除外肺結(jié)核


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根據(jù)上述情況,目前治療上首選()

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目前治療的關(guān)鍵是()

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提示:血?dú)夥治鯬H:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問(wèn):該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

明確診斷,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()(提示:患者無(wú)發(fā)熱、便血和食欲及進(jìn)食量下降,無(wú)糖尿病和癲癇發(fā)作史。)

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提示:患者突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇紫紺。提問(wèn):考慮哪種情況出現(xiàn)()

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提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見(jiàn)異常,該患者應(yīng)立即給的藥物是()

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你的主要診斷()

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提示:胸部CT示“雙軌征”,“印戒征”。提問(wèn):考慮診斷()

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提示:血?dú)夥治鍪荆篜aO2:42mmHg,PaCO2:83%,PH:7.23。提問(wèn):可能的診斷()

題型:多項(xiàng)選擇題