單項選擇題患者,男性,55歲。右上腹隱痛半年,提取重物后突發(fā)頭暈、心慌2小時。既往有乙肝病史和胃病史。查體:脈搏每分鐘110次,血壓75/50mmHg,腹脹,右上腹壓痛?;灒貉鞍?0g/L,白細胞9.0×109/L,中性粒細胞0.70,HBsAg(+)。治療措施應采?。ǎ?。
A.輸血抗休克治療,同時準備手術治療
B.局部乙醇注射治療
C.胃腸減壓,胃管內給止血藥
D.經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流
E.經(jīng)內鏡注射硬化劑
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1.單項選擇題患者,男性,55歲。右上腹隱痛半年,提取重物后突發(fā)頭暈、心慌2小時。既往有乙肝病史和胃病史。查體:脈搏每分鐘110次,血壓75/50mmHg,腹脹,右上腹壓痛?;灒貉鞍?0g/L,白細胞9.0×109/L,中性粒細胞0.70,HBsAg(+)。最可能的診斷是()。
A.胃潰瘍穿孔
B.脾破裂
C.肝癌自發(fā)破裂
D.上消化道出血
E.膽囊穿孔
2.單項選擇題患者,女性,45歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐2小時。有膽囊泥沙樣結石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,MurpHy's征陰性。經(jīng)保守治療1天,出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。查體:體溫39.5℃,右上腹深壓痛、反跳痛,肌緊張(±),此時診斷考慮()。
A.膽囊穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎
C.暴發(fā)性肝炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
3.單項選擇題患者,女性,45歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心、嘔吐2小時。有膽囊泥沙樣結石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,MurpHy's征陰性。為確診進一步檢查應首選()。
A.白細胞計數(shù)和分類
B.MRCP
C.B超
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC.
4.單項選擇題患者,男性,24歲。肛門旁反復疼痛、紅腫伴流膿2個月。查體:胸膝位5點位肛周皮膚上可觸及一直徑2cm的硬結,擠壓后有少量膿血樣分泌物流出,沿硬結于皮下可觸及長約2cm的索條狀物伸至肛管內。該病人最可能的診斷是()。
A.肛裂
B.痔瘡
C.肛瘺
D.肛周膿腫
E.肛門周圍癌
5.單項選擇題患者,男性,24歲。肛門旁反復疼痛、紅腫伴流膿2個月。查體:胸膝位5點位肛周皮膚上可觸及一直徑2cm的硬結,擠壓后有少量膿血樣分泌物流出,沿硬結于皮下可觸及長約2cm的索條狀物伸至肛管內。最佳治療方法是()。
A.高錳酸鉀液坐浴
B.使用抗生素
C.硬化劑注射
D.掛線療法
E.瘺管切除
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有關乳腺的淋巴引流途徑,下列哪一項是不正確的()。
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女,38歲,左乳外上象限可及3cm×2cm腫塊,與周圍皮膚有粘連,左腋窩可及1cm大淋巴結、活動,未觸及遠處淋巴結,臨床活檢為左乳癌。TNM分期應為()。
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