單項選擇題患者,女性,30歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣、排便4小時入院。1年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。此患者首先應該做的檢查是().
A.腹部CT
B.消化道鋇劑造影
C.肛門指檢
D.腹部X線平片
E.纖維腸鏡檢查
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1.單項選擇題患者,女性,30歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣、排便4小時入院。1年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。最可能的診斷是().
A.粘連性腸梗阻
B.腸套疊
C.胃腸穿孔
D.胃腸吻合口梗阻
E.小腸扭轉(zhuǎn)
2.單項選擇題患者,女性,30歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣、排便4小時入院。1年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體:腹稍脹,上腹部壓痛?;颊呷朐捍稳崭雇醇觿?,體溫38.9℃,查體:腹部有明顯的肌緊張和反跳痛,白細胞15×109/L。此時最恰當?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?
A.加強抗感染治療
B.加快輸液速度,補足有效血容量
C.胃腸減壓、補液治療
D.急診開腹探查手術
E.低壓灌腸及緩瀉藥促進排氣、排便
3.單項選擇題患者,女性,30歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐,停止排氣、排便4小時入院。1年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術。查體:腹稍脹,上腹部壓痛。入院檢查血紅蛋白132g/L,白細胞11×109/L。首選的治療方案是().
A.急診剖腹探查手術
B.應用鎮(zhèn)吐及鎮(zhèn)痛、解痙治療
C.胃腸減壓、補液及抗生素治療
D.應用促胃腸動力藥
E.緩瀉藥促進排氣、排便
4.單項選擇題患者,女性,40歲。右下腹陣發(fā)性疼痛3天,惡心嘔吐、停止排氣排便1天。5年前曾行闌尾切除術。血壓99/65mmHg,脈搏每分鐘120次,體溫38.0℃,皮膚彈性較差,腹脹,未見蠕動波,未及包塊,腸鳴音亢進,可聞及氣過水聲,血紅蛋白150g/L,白細胞9.6×109/L。診斷的可能性最大的一項是().
A.絞窄性腸梗阻
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.小腸扭轉(zhuǎn)
D.單純性高位小腸梗阻
E.單純性低位小腸梗阻
5.單項選擇題患者,女性,40歲。右下腹陣發(fā)性疼痛3天,惡心嘔吐、停止排氣排便1天。5年前曾行闌尾切除術。血壓99/65mmHg,脈搏每分鐘120次,體溫38.0℃,皮膚彈性較差,腹脹,未見蠕動波,未及包塊,腸鳴音亢進,可聞及氣過水聲,血紅蛋白150g/L,白細胞9.6×109/L。現(xiàn)階段最有助于診斷的檢查方法是().
A.腹腔穿刺并做淀粉酶測定
B.腹部立位X線平片
C.胃鏡
D.腹部B超
E.腹腔鏡探查
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題型:單項選擇題
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