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單項(xiàng)選擇題男性，45歲，平素體健，上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗，自以為中暑而“放痧”治療無(wú)好轉(zhuǎn)，下午出現(xiàn)意識(shí)不清而就診。查體：淺昏迷狀態(tài)，多汗，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，兩肺聽(tīng)診可聞及較多濕啰音，可見(jiàn)肌束顫動(dòng)，雙側(cè)病理征（－）。該患者急性期的處理，不正確的處理措施是（）

A.立即洗胃，灌腸
B.用肥皂清洗農(nóng)藥污染的皮膚
C.應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑
D.應(yīng)用阿托品
E.對(duì)癥處理

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1.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，平素體健，上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗，自以為中暑而“放痧”治療無(wú)好轉(zhuǎn)，下午出現(xiàn)意識(shí)不清而就診。查體：淺昏迷狀態(tài)，多汗，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，兩肺聽(tīng)診可聞及較多濕啰音，可見(jiàn)肌束顫動(dòng)，雙側(cè)病理征（－）。經(jīng)過(guò)治療，患者出現(xiàn)口渴，視物不清，隨后躁動(dòng)、胡言亂語(yǔ)，出現(xiàn)幻覺(jué)。查體：呈譫妄狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔直徑約4mm，T38.5℃，心率105次／分，血壓110／70mmHg，心肺聽(tīng)診（－）。可能是出現(xiàn)（）

A.有機(jī)磷中毒反跳
B.急性氯解磷定中毒
C.急性腦血管意外
D.中間綜合征
E.急性阿托品中毒

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2.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，平素體健，上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗，自以為中暑而“放痧”治療無(wú)好轉(zhuǎn)，下午出現(xiàn)意識(shí)不清而就診。查體：淺昏迷狀態(tài)，多汗，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，兩肺聽(tīng)診可聞及較多濕啰音，可見(jiàn)肌束顫動(dòng)，雙側(cè)病理征（－）。
經(jīng)搶救治療后第5天，病情穩(wěn)定，神志清楚，一般情況好。突發(fā)呼吸困難，SaO₂急劇下降。診斷為中間期肌無(wú)力綜合征，應(yīng)首選哪項(xiàng)措施急救（）

A.加大阿托品用量
B.加大膽堿酯酶復(fù)活劑用量
C.應(yīng)用呼吸興奮劑
D.加大給氧量
E.氣管插管，機(jī)械通氣輔助呼吸

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3.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，平素體健，上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗，自以為中暑而“放痧”治療無(wú)好轉(zhuǎn)，下午出現(xiàn)意識(shí)不清而就診。查體：淺昏迷狀態(tài)，多汗，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，兩肺聽(tīng)診可聞及較多濕啰音，可見(jiàn)肌束顫動(dòng)，雙側(cè)病理征（－）。根據(jù)以上資料，診斷應(yīng)考慮為（）

A.有機(jī)氯殺蟲(chóng)藥中毒
B.有機(jī)氮?dú)⑾x(chóng)藥中毒
C.擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)中毒
D.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒
E.除草劑中毒

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4.單項(xiàng)選擇題男性，45歲，平素體健，上午田間噴灑農(nóng)藥后感頭暈、惡心、嘔吐、多汗，自以為中暑而“放痧”治療無(wú)好轉(zhuǎn)，下午出現(xiàn)意識(shí)不清而就診。查體：淺昏迷狀態(tài)，多汗，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，兩肺聽(tīng)診可聞及較多濕啰音，可見(jiàn)肌束顫動(dòng)，雙側(cè)病理征（－）。就診時(shí)患者出現(xiàn)雙肺布滿(mǎn)濕啰音，考慮肺水腫，首選的治療藥物是（）

A.阿托品
B.毛花苷C
C.嗎啡
D.呋塞米
E.硝普鈉

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5.單項(xiàng)選擇題男性患者，20歲，足球比賽時(shí)被對(duì)方隊(duì)員踢及下腹部，即刻發(fā)生腹痛、排尿困難，尿道口少量滴血，隊(duì)友陪同來(lái)院急診。該患者首先考慮的診斷是（）

A.前尿道斷裂
B.后尿道斷裂
C.前列腺損傷
D.膀胱破裂
E.睪丸血腫

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