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單項(xiàng)選擇題女性，40歲。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐物為胃內(nèi)容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1個(gè)月前腹痛開始反復(fù)發(fā)作，伴解黏液血便，腹痛發(fā)作時(shí)，自感有“氣塊”在腹內(nèi)竄動(dòng)。查體：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊，質(zhì)韌，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。最可能的診斷是（）

A.慢性腸套疊
B.直腸癌伴梗阻
C.克羅恩病
D.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)
E.右半結(jié)腸癌

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1.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐物為胃內(nèi)容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1個(gè)月前腹痛開始反復(fù)發(fā)作，伴解黏液血便，腹痛發(fā)作時(shí)，自感有“氣塊”在腹內(nèi)竄動(dòng)。查體：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊，質(zhì)韌，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。在剖腹探查中發(fā)現(xiàn)患者為右半結(jié)腸腫塊，其手術(shù)原則是（）

A.腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理，放置腹腔引流物
B.按腫瘤原則行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)
C.行局部腸段切除后，將遠(yuǎn)近腸管雙管造口
D.切開腸管后切除腸管內(nèi)腫塊
E.行右半結(jié)腸切除后，遠(yuǎn)近腸管分別造口

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2.單項(xiàng)選擇題女性，40歲。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性，伴惡心、嘔吐。嘔吐物為胃內(nèi)容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1個(gè)月前腹痛開始反復(fù)發(fā)作，伴解黏液血便，腹痛發(fā)作時(shí)，自感有“氣塊”在腹內(nèi)竄動(dòng)。查體：消瘦、貧血貌，腹稍脹，全腹軟，無局限性壓痛及肌緊張，下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊，質(zhì)韌，輕壓痛，上下可以推動(dòng)，腸鳴音活躍，音調(diào)稍高。下列處理哪項(xiàng)較為妥當(dāng)（）

A.給予口服植物油
B.胃腸減壓同時(shí)氧氣驅(qū)蟲
C.給予空氣灌腸
D.按急診作術(shù)前準(zhǔn)備
E.給予杜冷丁止痛

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3.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹，肛門停止排氣、排便1天。6年前因急性壞疽性闌尾炎穿孔作過手術(shù)。查體：腹脹明顯，可見腸型，腹軟，全腹稍壓痛，無反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)，腹部平片示中下腹部小腸有多個(gè)氣液平面。盲腸、升結(jié)腸均充氣擴(kuò)張。下述診斷哪項(xiàng)最有可能（）

A.麻痹性腸梗阻
B.高位小腸梗阻
C.低位小腸梗阻
D.結(jié)腸梗阻
E.絞窄性腸梗阻

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4.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹，肛門停止排氣、排便1天。6年前因急性壞疽性闌尾炎穿孔作過手術(shù)。對(duì)該病人，首先應(yīng)該考慮的診斷是（）

A.粘連性腸梗阻
B.麻痹性腸梗阻
C.腸蛔蟲堵塞
D.腸糞便堵塞
E.腸扭轉(zhuǎn)

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5.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹，肛門停止排氣、排便1天。6年前因急性壞疽性闌尾炎穿孔作過手術(shù)。在對(duì)患者行鋇劑灌腸時(shí)發(fā)現(xiàn)，鋇劑進(jìn)入400ml后不能灌入，鋇影尖端呈鳥嘴狀。應(yīng)診斷（）

A.小腸扭轉(zhuǎn)
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.乙狀結(jié)腸癌并梗阻
D.直腸癌并梗阻
E.粘連性腸梗阻

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