單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲。無(wú)痛性黃疸3周。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝臟多個(gè)轉(zhuǎn)移灶,膽總管直徑2cm,胰頭部可觸及質(zhì)硬腫物,包繞腸系膜上靜脈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。應(yīng)選用的手術(shù)是()。

A.胰頭切除術(shù)
B.膽總管切開(kāi)+T形管引流術(shù)
C.關(guān)腹放棄手術(shù)
D.膽管空腸吻合術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)


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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,35歲。右上腹疼痛伴高熱1天。查體:神情淡漠,體溫40℃,血壓95/55mmHg,鞏膜黃染。MRCP示膽總管直徑1.8cm,膽總管下端見(jiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。此時(shí)最適宜的治療方案是()。

A.膽囊切除
B.采用非手術(shù)治療并密切監(jiān)護(hù)
C.積極抗休克治療,待休克好轉(zhuǎn)后安排手術(shù)
D.抗感染治療
E.急診行膽總管探查引流手術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,60歲。門(mén)靜脈高壓上消化道大出血,2天前急診行脾切除+賁門(mén)周圍血管離斷術(shù),再次嘔血行三腔管壓迫血止。拔除三腔管后又有嘔血,且患者有嗜睡,輕度黃疸。為控制出血,進(jìn)一步處理應(yīng)該是()。

A.內(nèi)鏡下硬化劑注射或套扎治療
B.近端脾-腎靜脈分流術(shù)
C.限制性門(mén)-腔靜脈分流術(shù)
D.腸系膜上靜脈,下腔靜脈分流術(shù)
E.DSA血管栓塞

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男性,70歲,腹股溝三角突出半球形包塊,易還納,未進(jìn)入陰囊,不透光,主要考慮為()。

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