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單項選擇題男性，48歲。大便帶血3年余，血色鮮紅，有時便中滴鮮血，有時便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血，病人自訴在便秘或飲酒后便血更甚，有頭昏和貧血，但無疼痛不適，肛門外觀有外痔脫垂。如作下列檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的是（）

A.直腸指檢指套血染
B.肛門口外見有肛裂
C.肛門鏡檢查見有內(nèi)痔核
D.鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸腫瘤
E.肛門外口見明顯外痔核

1.單項選擇題男性，37歲。肛門旁反復(fù)疼痛、紅腫伴流膿5個月。查體：距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結(jié)，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結(jié)于皮下可觸及長約3cm的索條狀物伸至肛管內(nèi)。該病人最可能的診斷是（）

A.肛門周圍癌
B.外痔
C.肛瘺
D.肛裂
E.皮質(zhì)腺囊腫

2.單項選擇題男性，37歲。肛門旁反復(fù)疼痛、紅腫伴流膿5個月。查體：距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結(jié)，擠壓后有少量膿血樣分泌物流出，沿硬結(jié)于皮下可觸及長約3cm的索條狀物伸至肛管內(nèi)。應(yīng)采取的最佳治療措施是（）

A.硬化劑注射
B.溫水坐浴
C.Miles手術(shù)
D.掛線療法
E.使用抗生素

3.單項選擇題女性，56歲。大便性狀改變半年，便意頻繁，大便變形變細，時有黏液血便，肛門指檢示距肛門口5cm有一菜花樣腫物，退出指套染血。若證實為直腸癌則其最主要轉(zhuǎn)移途徑是（）

A.血行轉(zhuǎn)移
B.淋巴轉(zhuǎn)移
C.種植轉(zhuǎn)移
D.直接浸潤
E.以上都是

4.單項選擇題女性，56歲。大便性狀改變半年，便意頻繁，大便變形變細，時有黏液血便，肛門指檢示距肛門口5cm有一菜花樣腫物，退出指套染血。若證實為位于腹膜返折以下直腸癌則需采用哪項手術(shù)方式（）

A.Dixon術(shù)
B.Miles術(shù)
C.Hartmann術(shù)
D.局部切除
E.橫結(jié)腸造口術(shù)

5.單項選擇題女性，56歲。大便性狀改變半年，便意頻繁，大便變形變細，時有黏液血便，肛門指檢示距肛門口5cm有一菜花樣腫物，退出指套染血。此時對確診最有意義的檢查（）

A.CEA測定
B.內(nèi)鏡檢查及活檢
C.腹部B超
D.鋇劑灌腸
E.CT檢查

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