單項選擇題男性,65歲,患動脈硬化8年。晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力,意識清楚,心臟聽診無異常,腦脊液正常。首先考慮診斷為()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦血栓形成
D.腦栓塞
E.腦腫瘤
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1.單項選擇題發(fā)現(xiàn)昏迷患者首選的處理措施是()
A.注意通暢呼吸道
B.應(yīng)用呼吸興奮劑
C.靜脈注射50%葡萄糖(GS)20~40ml
D.應(yīng)用地西泮10mg肌內(nèi)注射以避免抽搐發(fā)生
E.使用抗生素預(yù)防吸入性肺炎
2.單項選擇題鑒別中樞性癱瘓與周圍性癱瘓最有意義的體征不是()
A.肌萎縮
B.巴賓斯基征
C.肌張力
D.腱反射
E.肌力
3.單項選擇題顱高壓治療中錯誤的用藥方式為()
A.20%甘露醇250ml緩慢靜脈滴注,每4~8小時一次
B.10%甘油溶液500ml緩慢滴注,每12~24小時一次
C.呋塞米(速尿)20~40mg加入葡萄糖液50ml緩慢靜注,每8~12小時一次
D.20%人血清蛋白50ml或濃縮血漿100~200ml,每天靜脈滴注1~2次
E.地塞米松10~20mg靜脈推注或滴注,每天一次
4.單項選擇題一高血壓患者,突然昏迷且程度很快加重,嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物。檢查發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓,最可能的診斷是()
A.多發(fā)性腦栓塞
B.腦血栓形成
C.腦出血
D.短暫腦缺血發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)
5.單項選擇題女性患者,50歲,患風濕性心瓣膜病二尖辨狹窄30多年;近日活動稍多,突然暈倒、呼之不應(yīng)。體查:T36.4℃,P58次/分,律不齊,R18次/分,血壓120/70mmHg;中度昏迷,瞳孔等圓等大,對光反射遲鈍;兩肺呼吸音清晰,心率78次/分,心律絕對不齊,心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音;右側(cè)肢體偏癱,巴賓斯基征陽性。最大可能發(fā)生了()
A.阿-斯綜合征
B.腦栓塞
C.腦出血
D.心源性休克
E.TIA
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為確診應(yīng)首選哪一項實驗室檢查()
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