單項選擇題患者男性,68歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史10余年?;顒雍笮貝灐獯侔殡p下肢水腫3年,加重1周來院。查體:神志模糊,口唇發(fā)紺,雙下肺可聞及干濕性啰音。心率120次∕分,律不齊。雙下肢凹陷性水腫。確定患者有無呼吸衰竭,下列哪項最有意義()。
A.動脈血氣分析
B.發(fā)紺
C.神志變化
D.心律失常
E.呼吸因難
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1.單項選擇題患者男性,68歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史10余年?;顒雍笮貝?、氣促伴雙下肢水腫3年,加重1周來院。查體:神志模糊,口唇發(fā)紺,雙下肺可聞及干濕性啰音。心率120次∕分,律不齊。雙下肢凹陷性水腫。下列哪項與二氧化碳潴留無明顯關系()。
A.搏動性頭痛
B.白天嗜睡
C.貧血貌
D.心率加快
E.球結膜充血水腫
2.單項選擇題患者男性,67歲,診斷肺心病3年,咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體:神志清,雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次∕分,律不齊,肝肋緣下4cm,有觸痛。血常規(guī):白細胞計數及中性粒細胞分類均高。血氣分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,35mmo1∕1。該患者的處理下列哪項不正確()。
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索去痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.靜滴碳酸氫鈉
3.單項選擇題患者男性,67歲,診斷肺心病3年,咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體:神志清,雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次∕分,律不齊,肝肋緣下4cm,有觸痛。血常規(guī):白細胞計數及中性粒細胞分類均高。血氣分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,35mmo1∕1。該患者不存在下列哪項并發(fā)癥()。
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
4.單項選擇題患者男性,67歲,診斷肺心病3年,咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體:神志清,雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次∕分,律不齊,肝肋緣下4cm,有觸痛。血常規(guī):白細胞計數及中性粒細胞分類均高。血氣分析:pH7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,35mmo1∕1。根據上述血氣分析結果.患者應屬于下列哪種酸堿失衡()。
A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒失代償
D.呼吸性酸中毒代償期
E.代謝性堿中毒
5.單項選擇題
患者,男性,55歲。因胸痛3小時以急性心肌梗死住院,入院后突發(fā)心跳、呼吸停止,經心肺復蘇后心跳恢復,自主呼吸微弱,需機械通氣,患者中度昏迷,醫(yī)師建議行亞低溫治療。
目前亞低溫治療常采用的溫度是()A.28~30℃
B.30~32℃
C.32~34℃
D.33~35℃
E.26~28℃
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