多項選擇題患者女性，32歲。結(jié)婚5年未孕，既往月經(jīng)規(guī)律?，F(xiàn)停經(jīng)40日，陰道少量流血伴下腹墜痛1日。查體：血壓100/70mmHg，脈搏92次/分，下腹輕壓痛，無反跳痛，移動性濁音（-）。婦科檢查：子宮略大，宮頸抬舉痛（+），右側(cè)附件區(qū)觸及包塊，邊界不清。提示：后穹隆穿刺抽出不凝血，超聲示右附件區(qū)包塊直徑約3.5cm。診斷為異位妊娠。以下處理措施正確的是（）

A.期待療法
B.嚴密觀察腹痛及生命體征變化
C.超聲引導(dǎo)下局部注射MTX
D.輸卵管切除術(shù)
E.臥床休息
F.腹腔鏡手術(shù)


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1.多項選擇題患者女性，32歲。結(jié)婚5年未孕，既往月經(jīng)規(guī)律?，F(xiàn)停經(jīng)40日，陰道少量流血伴下腹墜痛1日。查體：血壓100/70mmHg，脈搏92次/分，下腹輕壓痛，無反跳痛，移動性濁音（-）。婦科檢查：子宮略大，宮頸抬舉痛（+），右側(cè)附件區(qū)觸及包塊，邊界不清?；颊哌x擇化療，用藥方法正確的是（）

A.甲氨蝶呤0.4mg/kg，每日肌內(nèi)注射，連用5日
B.甲氨蝶呤1mg/kg，單次肌內(nèi)注射
C.甲氨蝶呤50mg/m2，肌內(nèi)注射，連用2日
D.甲氨蝶呤50mg/m2，肌內(nèi)注射，單次給藥
E.甲氨蝶呤50mg/m2，肌內(nèi)注射，連用3日
F.甲氨蝶呤0.4mg/kg，每日肌內(nèi)注射，連用7日

3.多項選擇題患者女性，32歲。結(jié)婚5年未孕，既往月經(jīng)規(guī)律?，F(xiàn)停經(jīng)40日，陰道少量流血伴下腹墜痛1日。查體：血壓100/70mmHg，脈搏92次/分，下腹輕壓痛，無反跳痛，移動性濁音（-）。婦科檢查：子宮略大，宮頸抬舉痛（+），右側(cè)附件區(qū)觸及包塊，邊界不清。MTX治療的注意事項為（）

A.治療期間應(yīng)用超聲和血β-hCG測定進行監(jiān)護
B.用藥后14日，β-hCG下降并連續(xù)3次陰性為顯效
C.治療后4～7日β-hCG下降小于15%，應(yīng)重復(fù)劑量治療
D.治療期間，出現(xiàn)內(nèi)出血征象應(yīng)及時手術(shù)治療
E.用藥后包塊緩解或消失，陰道流血減少或停止為顯效
F.每2周復(fù)查血β-hCG，直至將為5U/L

5.多項選擇題患者女性，25歲，停經(jīng)68天，自測尿妊陽性。已婚，育一胎10個月，順產(chǎn)分娩，混合喂養(yǎng)中。既往慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作史。提示：患者于吸宮過程中突然感覺胸悶，頭暈，大汗淋漓，查BP70/50Hg，脈搏50次/分鐘，出血少。預(yù)防上述情況出現(xiàn)的措施包括（）

A.術(shù)前談話，告知人工流產(chǎn)可有許多嚴重并發(fā)癥，有可能導(dǎo)致死亡
B.負壓要高，盡快吸出妊娠物
C.手術(shù)操作要輕柔
D.宮頸過緊難以擴張時，給予適當麻醉
E.必要時術(shù)前給擴張宮頸藥
F.不宜反復(fù)多次吸宮