單項選擇題患者男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛。現(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/分,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以臍右最為明顯。診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克。腹股溝深環(huán)的體表投影位于().
A.腹股溝中點上方1cm
B.腹股溝中點上方2cm
C.腹股溝中點
D.腹股溝中點下方1cm
E.腹股溝中點下方2cm
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1.單項選擇題患者男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛?,F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/分,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以臍右最為明顯。診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克。最常見的腹外疝是().
A.臍疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股溝斜疝
E.腹股溝直疝
2.單項選擇題患者男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛?,F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/分,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以臍右最為明顯。診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克。應選擇的處理方案為().
A.立即手術
B.非手術治療
C.先觀察視發(fā)展再決定治療方案
D.積極抗休克治療,并進行手術治療
E.以上均不對
3.單項選擇題患者男性,78歲,1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后,即感腹痛?,F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。查體:神志淡漠,四肢厥冷。脈細速140次/分,血壓60/40mmHg,腹脹,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,以臍右最為明顯。診斷腸壞死穿孔、彌漫性腹膜炎、中毒性休克。兒童患腹股溝疝,首選的術式().
A.單純疝囊高位結扎術
B.佛格遜法
C.麥克凡法
D.巴西尼法
E.疝形成術
4.單項選擇題患者,男性,33歲。1年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后半年胃潰瘍復發(fā)出血行殘置部分切除、胃空腸吻合術,術后上腹仍感燒灼樣痛。服用H2受體阻滯劑不緩解,伴腹瀉,BAO/MAO=08此時應考慮的診斷為().
A.腸肽瘤
B.胰島素瘤
C.胃潰瘍惡變
D.胃泌素瘤
E.高血糖素瘤
5.單項選擇題患者,男性,33歲。1年前因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術。術后半年胃潰瘍復發(fā)出血行殘置部分切除、胃空腸吻合術,術后上腹仍感燒灼樣痛。服用H2受體阻滯劑不緩解,伴腹瀉,BAO/MAO=08如果患者已經(jīng)上述檢查明確為胃泌素瘤,則首選處理措施是().
A.胃腸減壓術
B.胃空腸吻合術
C.全胃切除術
D.口服奧美拉唑
E.手術切除原發(fā)病灶
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化膿性腹膜炎剖腹探查術后1周出現(xiàn)大便次數(shù)增多,首先要考慮()。
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