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單項(xiàng)選擇題患者女性，78歲，發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染2天，少尿1天。查體：神志不清，體溫39℃，血壓70∕40mmHg，心率130次∕分，全身濕冷。留置導(dǎo)尿見(jiàn)尿色深黃，尿量50ml。實(shí)驗(yàn)室檢查：pH7.230，PaO₂68mmHg，PaCO₂24mmHg，BE－12mmol∕L，K5.0mmol∕L，血肌酐218μmol∕L，血尿素氮20mmol∕L，患者治療過(guò)程中觀察尿量是很重要且很有意義的指標(biāo)，治療目標(biāo)是（）。

A.0.5ml（kg·h）
B.1.0ml（kg·h）
C.1.5ml（kg·h）
D.2.0ml（kg·h）
E.2.5ml（kg·h）

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，59歲，活動(dòng)時(shí)胸悶、胸痛2年余，加重6小時(shí)入院。查體：BP124∕72mmHg，P70次∕分，R20次∕分，雙肺下野可聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診未聞及病理性雜音，雙下肢無(wú)水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：急性前壁心肌梗死，心房顫動(dòng)。入院1小時(shí)突然出現(xiàn)暈厥伴抽搐，心電圖示心室顫動(dòng)，予以體外同步直流電除顫后，恢復(fù)竇性心律。半小時(shí)后患者出現(xiàn)口齒不清，右側(cè)肢體乏力，肌力1級(jí)，首先考慮為（）。

A.體循環(huán)栓塞
B.低血壓狀態(tài)
C.再次出現(xiàn)心室顫動(dòng)
D.泵功能衰竭
E.腦出血

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，26歲，確診白血病6年，多次入院化療。2天前入院行骨髓造血干細(xì)胞移植術(shù)，術(shù)后曾出現(xiàn)發(fā)熱，預(yù)防性予以抗真菌及抗感染等治療。術(shù)后1個(gè)月，患者再次出現(xiàn)發(fā)熱，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺實(shí)變，實(shí)變區(qū)域內(nèi)含空腔，考慮曲霉菌可能。為明確是否為曲霉菌感染，下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）。

A.痰涂片找菌絲
B.痰培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.GM試驗(yàn)
E.支氣管肺泡灌洗液培養(yǎng)

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3.單項(xiàng)選擇題適宜行經(jīng)皮內(nèi)鏡下穿刺胃空腸造口術(shù)的是（）。

A.膽瘺
B.食管梗阻
C.低位腸瘺
D.腹壁廣泛損傷
E.大量腹腔積液

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4.單項(xiàng)選擇題患者女性，33歲，因“畏寒、發(fā)熱3天，少尿1天”入院。查體：神志清，體溫39.6℃，血壓70∕50mmHg，心率120次∕分，雙肺未聞及干濕啰音，腹軟，無(wú)壓痛，留置導(dǎo)尿顯示尿色深黃，量少。血白細(xì)胞25×10⁹∕L，中性粒細(xì)胞92%，肌酐237μmol∕L，入院后經(jīng)升壓、抗感染等治療，患者出現(xiàn)腹脹、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，與其胃腸道癥狀的發(fā)病有關(guān)的機(jī)制是（）。

A.腸黏膜機(jī)械屏障損傷
B.腸黏膜化學(xué)屏障損傷
C.腸黏膜生物屏障損傷
D.腸黏膜免疫屏障損傷
E.以上都是

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，59歲，活動(dòng)時(shí)胸悶、胸痛2年余，加重6小時(shí)入院。查體：BP120∕72mmHg，P80次∕分，R20次∕分，雙肺下野可聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診未聞及病理性雜音，雙下肢無(wú)水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)Q波形成，ST段抬高。診斷：急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、暈厥伴抽搐，首選考慮的心律失常為（）。

A.心房顫動(dòng)
B.心室顫動(dòng)
C.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
D.心房撲動(dòng)
E.竇性靜止

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