單項選擇題男性,35歲。固上消化道大出血入院。入院后輸血4000ml后突然出現全身抽搐。查體:血壓18/12kPa(135/9mmHg),瞳孔等大、等圓、對光反射正常,腦神經無異常。實驗檢查:血清鉀3.8mmol/L、鈉150mmol/L,動脈血pH7.4。其原因可能是:().
A.輸入大量冷藏血
B.枸櫞酸鈉在肝轉化成碳酸氫鈉
C.枸櫞酸鈉與鈣結合
D.溶血反應
E.細菌污染反應
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1.單項選擇題女性,46歲。3個月前因膽石癥在當地醫(yī)院行膽總管十二指腸吻合,1d前突然出現右上腹病、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約1000ml,入院后立即輸血。當輸血10ml時,突然心前區(qū)出現壓迫感,腰背酸痛并出現血紅蛋白尿,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。該病人可能發(fā)生:().
A.發(fā)熱反應
B.循環(huán)超負荷
C.變態(tài)反應
D.溶血反應
E.細菌污染反應
2.單項選擇題女性,46歲。3個月前因膽石癥在當地醫(yī)院行膽總管十二指腸吻合,1d前突然出現右上腹病、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約1000ml,入院后立即輸血。當輸血10ml時,突然心前區(qū)出現壓迫感,腰背酸痛并出現血紅蛋白尿,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。治療該病人應采取的最佳措施是:().
A.抗休克、堿化尿液
B.抗休克、堿化尿液、利尿
C.抗休克
D.堿化尿液
E.利尿
3.單項選擇題女性,46歲。3個月前因膽石癥在當地醫(yī)院行膽總管十二指腸吻合,1d前突然出現右上腹病、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約1000ml,入院后立即輸血。當輸血10ml時,突然心前區(qū)出現壓迫感,腰背酸痛并出現血紅蛋白尿,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。假設信息:如果經上述治療病人血壓升到16/10kPa(120/75mmHg),應進一步采取的最佳措施是().
A.抗休克
B.利尿
C.堿化尿液
D.抗休克、堿化尿液
E.抗休克、堿化尿液、利尿
4.單項選擇題女性,46歲。3個月前因膽石癥在當地醫(yī)院行膽總管十二指腸吻合,1d前突然出現右上腹病、寒戰(zhàn)、高熱,嘔血約1000ml,入院后立即輸血。當輸血10ml時,突然心前區(qū)出現壓迫感,腰背酸痛并出現血紅蛋白尿,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。假設信息:如果病人出現無尿,血清鉀7.0mmol/L,應采取的措施是().
A.予5%碳酸氫鈉
B.予葡萄糖酸鈣
C.予葡萄糖加胰島素
D.用陽離子交換樹脂
E.血液透析
5.單項選擇題男性,65歲。全麻下行腹膜后腫病切除術。術中失血較多,手術開始1h后血壓降至11/6kPa(82/45mmHg),心率52次/分,頸靜脈無怒張,雙肺無啰音。治療措施是().
A.輸血
B.減淺麻醉
C.強心
D.快速補液
E.靜注硝酸甘油
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化膿性腹膜炎剖腹探查術后1周出現大便次數增多,首先要考慮()。
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