單項選擇題患者男性,26歲,因車禍股骨骨折和胸部挫傷入院,經(jīng)外科處理病情趨于穩(wěn)定,但氣急和發(fā)紺漸漸加重,診斷急性呼吸窘迫綜合征,其低氧血癥的產(chǎn)生是由于()。
A.通氣不足
B.換氣功能障礙
C.氧耗量增加
D.骨折致肺脂肪栓塞,死腔增大
E.胸部挫傷致肺氣體交換面積減少
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1.單項選擇題患者女性,60歲,因車禍致嚴重面部創(chuàng)傷1小時入院,半小時前出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,呼吸40次∕分,在使用高流量面罩給氧的情況下查血氣示pH7.22,PaCO267mmHg,PaO255mmHg,值班醫(yī)師決定建立人工氣道并使用呼吸機,你認為這種情況下使用哪種方式最佳()。
A.纖支鏡經(jīng)鼻插管
B.頸圈固定后經(jīng)口插管
C.環(huán)甲膜切開術(shù)
D.經(jīng)口插管
E.緊急氣管切開
2.單項選擇題嚴重嘔吐常易造成的酸堿平衡紊亂是()。
A.代謝性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒
3.單項選擇題患者男性,64歲。反復(fù)胸悶、心悸10余年,持續(xù)性。入院查心電圖示:心房顫動。最應(yīng)采取的有效治療為()。
A.同步直流電復(fù)律
B.永久起搏器置入
C.射頻消融術(shù)
D.臨時起搏器置入
E.食管電極超速抑制
4.單項選擇題關(guān)于多器官功能障礙邏輯性評價體系(LODS)的論述錯誤的是()。
A.每個變量均經(jīng)過logistic回歸篩選,但權(quán)重未經(jīng)過logistic回歸方程計算
B.包括6個器官
C.每項0~5分,最高22分
D.每日記錄單個器官中的最差分值
E.總分數(shù)和病程的嚴重程度密切相關(guān)
5.單項選擇題患者男性,60歲,因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭、肺性腦病予氣管插管機械通氣,病情一度改善。但瞬間病情突然惡化,躁動、發(fā)紺加重。呼吸監(jiān)測表明氣道阻力輕度增高,肺順應(yīng)性明顯降低,其最可能的原因是()。
A.呼吸道分泌物引流不暢
B.并發(fā)氣胸
C.肺水腫
D.肺栓塞
E.急性左心衰竭
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