患者女性,38歲,G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>A<sub>1</sub>L<sub>1</sub>。初次妊娠發(fā)生重度子癇前期,產(chǎn)后遺留高血壓,現(xiàn)4年。本次系雙胎妊娠。停經(jīng)30<sup>+4</sup>周妊娠,水腫6周,發(fā)現(xiàn)血壓升高5天。查體:T37℃,P82次/分,R21次/分,BP135/95mmHg。水腫++。輔助檢查:血常規(guī):WBC11.5×10<sup>9</sup>/L,N84%,Hb104g/L,Plt148×10<sup>9</sup>/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝腎功能、生化、凝血功能、病毒七項(xiàng)大致正常。
患者入院后積極評(píng)估及治療,血壓控制滿意。忽然出現(xiàn)胸悶氣促,夜間不能平臥。干咳。查體:T37℃,P122次/分,R23次/分,BP130/95mmHg。心音低鈍。雙肺底部聞及小水泡音,咳嗽后不消失。SaO92%。考慮最可能的診斷為()
A.肺炎
B.心力衰竭
C.氣胸
D.氣管炎
E.肺栓塞
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患者女性,38歲,G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>A<sub>1</sub>L<sub>1</sub>。初次妊娠發(fā)生重度子癇前期,產(chǎn)后遺留高血壓,現(xiàn)4年。本次系雙胎妊娠。停經(jīng)30<sup>+4</sup>周妊娠,水腫6周,發(fā)現(xiàn)血壓升高5天。查體:T37℃,P82次/分,R21次/分,BP135/95mmHg。水腫++。輔助檢查:血常規(guī):WBC11.5×10<sup>9</sup>/L,N84%,Hb104g/L,Plt148×10<sup>9</sup>/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝腎功能、生化、凝血功能、病毒七項(xiàng)大致正常。
為進(jìn)一步明確診斷,最有意義的輔助檢查為()
A.心電圖
B.胸片
C.心臟彩超
D.心導(dǎo)管檢查
E.冠脈造影
女性,29歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后22個(gè)月,現(xiàn)停經(jīng)16周,B超檢查頭臀徑4.2cm,要求終止妊娠。
終止妊娠首先選擇的方法是()
A.剖宮取胎術(shù)
B.水囊+縮宮素引產(chǎn)術(shù)
C.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
D.依沙吖啶羊膜腔內(nèi)注射引產(chǎn)術(shù)
E.依沙吖啶羊膜腔外注射引產(chǎn)術(shù)
女性,29歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后22個(gè)月,現(xiàn)停經(jīng)16周,B超檢查頭臀徑4.2cm,要求終止妊娠。
本例如選擇了依沙吖啶(利凡諾)中期引產(chǎn),最應(yīng)需要觀察的是()
A.子宮收縮過(guò)強(qiáng)
B.胎兒從陰道后穹隆穿出
C.胎盤殘留
D.子宮瘢痕部破裂
E.引產(chǎn)后生殖道感染
女性,53歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道出血10余天,量多。近2~3年來(lái)月經(jīng)不規(guī)律,表現(xiàn)為周期延長(zhǎng),經(jīng)量增多且淋漓不凈。此次給予診刮止血,刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜簡(jiǎn)單型增生過(guò)長(zhǎng)。
恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>
A.藥物誘導(dǎo)閉經(jīng)
B.診刮后應(yīng)用強(qiáng)效孕激素
C.診刮后抗感染治療
D.子宮內(nèi)膜電切術(shù)
E.診刮后觀察隨訪
女性,53歲,停經(jīng)3個(gè)月,陰道出血10余天,量多。近2~3年來(lái)月經(jīng)不規(guī)律,表現(xiàn)為周期延長(zhǎng),經(jīng)量增多且淋漓不凈。此次給予診刮止血,刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜簡(jiǎn)單型增生過(guò)長(zhǎng)。
其診斷考慮為()
A.無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血
B.黃體功能不足
C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
D.子宮內(nèi)膜炎
E.排卵性功能失調(diào)性子宮出血
最新試題
術(shù)中快速病理診斷是惡性卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤,手術(shù)-病理分期為Ⅰa,該病例的術(shù)式和術(shù)后處理為()
CA125等腫瘤標(biāo)志物正常范圍,目前考慮的診斷可以是()
患者住院2小時(shí),保守治療后,陰道少量流血,伴有腹痛,胎心170次/分,應(yīng)采取的處理方法()
該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm,侵襲深度為1/3肌層,處理方案是()
B超示盆腔少量積液,右附件區(qū)囊性包塊,7.5cm×4.0cm,內(nèi)回聲不均。Hct46%,Hb150g/L,WBC15×10/L,血培養(yǎng)可見(jiàn)金黃色葡萄球菌(MRSA),衣原體陽(yáng)性,淋球菌陰性。Cr2.3mg/dl,肝功能凝血正常。目前的診斷可以是()
應(yīng)采取的治療措施不包括()
下列哪些診斷是正確的()
如術(shù)中積極處理,子宮收縮改善,未行子宮切除。術(shù)中出血估計(jì)約2000ml,輸紅細(xì)胞10單位,血漿1000ml。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察可能發(fā)生的并發(fā)癥()
應(yīng)立即采取的措施為()
胎兒超聲檢查提示胎兒發(fā)育正常,雙頂徑9.6cm,子宮下段厚度0.4cm,胎心監(jiān)護(hù)為反應(yīng)型,無(wú)腹痛。血常規(guī)及凝血功能未見(jiàn)異常,該患者宜采取何種處理()