產(chǎn)婦,37歲。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,胎膜已破3天,臨產(chǎn)2天,胎動消失半天,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.9℃,脈搏124次/分,血壓12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分。胎兒監(jiān)測晚期減速。宮體壓痛,尿色清,宮口開張2cm,血象:白細胞2.2×10<sup>9</sup>/L,中性0.95,淋巴0.05
產(chǎn)后24小時,產(chǎn)婦寒顫,高熱,體溫高41℃,心率140次/分,血壓6.0,2.0kPa(45/15mmHg),子宮壓痛,下腹反跳痛,用升壓藥無效,即刻處理哪項最恰當()
A.靜滴抗生素以抗感染
B.使用腎上腺皮質(zhì)激素以抗休克
C.糾正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同時輸注白蛋白
E.抗休克抗感染同時行子宮切除術(shù)
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產(chǎn)婦,37歲。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,胎膜已破3天,臨產(chǎn)2天,胎動消失半天,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.9℃,脈搏124次/分,血壓12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分。胎兒監(jiān)測晚期減速。宮體壓痛,尿色清,宮口開張2cm,血象:白細胞2.2×10<sup>9</sup>/L,中性0.95,淋巴0.05
下列診斷,哪項是錯誤的()
A.高齡初產(chǎn)
B.胎膜早破
C.產(chǎn)時感染
D.先兆子宮破裂
E.胎兒宮內(nèi)窘迫
產(chǎn)婦,37歲。G<sub>1</sub>P<sub>0</sub>,胎膜已破3天,臨產(chǎn)2天,胎動消失半天,由鄉(xiāng)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)來。體檢:體溫39.9℃,脈搏124次/分,血壓12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分。胎兒監(jiān)測晚期減速。宮體壓痛,尿色清,宮口開張2cm,血象:白細胞2.2×10/L,中性0.95,淋巴0.05
下列處理哪項是錯誤的()
A.吸氧
B.靜脈抗生素
C.高滲葡萄糖+維生素C靜滴
D.靜注催產(chǎn)素促進陰道分娩
E.剖宮產(chǎn)
45歲婦女,接觸性出血1個月,月經(jīng)規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動好,雙附件(-),宮頸細胞學涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報告為癌細胞突破基底膜5mm以內(nèi),有淋巴管侵犯及病灶融合
該病人診斷應(yīng)該是()
A.宮頸原位癌
B.宮頸癌Ⅰa期
C.宮頸癌Ⅰb期
D.Ⅱa期
E.Ⅲa期
45歲婦女,接觸性出血1個月,月經(jīng)規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動好,雙附件(-),宮頸細胞學涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報告為癌細胞突破基底膜5mm以內(nèi),有淋巴管侵犯及病灶融合
若要清掃淋巴結(jié),下列哪組不是清掃范圍()
A.髂外
B.腹股溝
C.髂總
D.髂內(nèi)
E.閉孔
45歲婦女,接觸性出血1個月,月經(jīng)規(guī)律,婦查:宮頸重度糜爛,宮體后傾,大小正常,活動好,雙附件(-),宮頸細胞學涂片高度可疑,陰道鏡下活檢報告為癌細胞突破基底膜5mm以內(nèi),有淋巴管侵犯及病灶融合
最佳處理是()
A.宮頸錐形切除病灶
B.子宮全切
C.擴大全子宮切除術(shù)
D.廣泛性子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)
E.激光治療
最新試題
胎兒超聲檢查提示胎兒發(fā)育正常,雙頂徑9.6cm,子宮下段厚度0.4cm,胎心監(jiān)護為反應(yīng)型,無腹痛。血常規(guī)及凝血功能未見異常,該患者宜采取何種處理()
此時最有效的止血措施是()
患者入院后第2天發(fā)動規(guī)律宮縮,產(chǎn)程進展尚順利,宮口開全1小時,胎先露+1,右枕后位,顱骨嚴重重疊,有產(chǎn)瘤,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50秒,此時宜采取何種處理方式()
該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm,侵襲深度為1/3肌層,處理方案是()
此時合適的處理有()
如經(jīng)積極治療,患者生命體征基本平穩(wěn)2天,但仍高熱,進食差,出汗多,盆腔包塊仍存在,位于子宮右上方,下一步治療可包括()
B超檢查提示宮內(nèi)孕囊,可見胎芽及心管跳動,此時最正確的診斷為()
術(shù)中取盆腔沖洗液查到癌細胞,且快速病理結(jié)果為:宮底部位病灶3cm,透明細胞癌,最深處侵及1/2肌層,則按照FIGO2009正確的分期應(yīng)當是()
如術(shù)中積極處理,子宮收縮改善,未行子宮切除。術(shù)中出血估計約2000ml,輸紅細胞10單位,血漿1000ml。術(shù)后應(yīng)嚴密觀察可能發(fā)生的并發(fā)癥()
B超檢顯示胎盤與子宮壁間有少量液性暗區(qū)。此時患者最可能的診斷是()