單項(xiàng)選擇題男,48歲,心臟雜音病史20年,發(fā)熱6周住院。查體:瞼結(jié)膜見(jiàn)淤點(diǎn),心尖部聞及雙期雜音。超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣增厚、回聲增強(qiáng),二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全,二尖瓣葉可見(jiàn)贅生物?;?yàn)類風(fēng)濕因子(+),血培養(yǎng)兩次草綠色鏈球菌(+)。擬給予β內(nèi)酰胺類藥物治療。此患者的診斷是()

A.確診為感染性心內(nèi)膜炎
B.疑診感染性心內(nèi)膜炎
C.心肌炎
D.類風(fēng)濕性心臟病
E.結(jié)締組織病


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提示患者1年后心悸發(fā)作又來(lái)住院,依次使用多種藥物均未能終止發(fā)作,患者血壓測(cè)不出,心率180次/分。ECG示:室上性心動(dòng)過(guò)速。緊急處理首選()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

由于靜脈輸液量偏大,而且滴速過(guò)快,加上病人的飲食未能很好控制,入院第三天,出現(xiàn)快速性心房纖顫,病人訴心悸及胸悶不適,經(jīng)減慢輸液,靜脈推注速尿及用西地蘭、地戈辛控制心室率后,心室率減慢。歷經(jīng)五天的治療,房顫仍未糾正,擬行電擊復(fù)律。電擊復(fù)律時(shí),以下哪些是正確的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

床邊心電圖檢查發(fā)現(xiàn)STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv,STV1、2壓低0.075mv,病人出現(xiàn)胸骨下段壓榨樣疼痛。該病人明確的診斷有以下哪些?()

題型:多項(xiàng)選擇題

該病例的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者心電圖檢查結(jié)果為:P波消失,QRS波群寬大畸形,節(jié)律不規(guī)則。在該患者的鑒別診斷中,需要考慮的鑒別診斷為()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:經(jīng)上述治療后,患者臨床癥狀未緩解,同時(shí)出現(xiàn)血壓下降。應(yīng)采用的治療措施為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:入院時(shí)采血,肌鈣蛋白測(cè)定陰性??赡艿脑蚴牵ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

經(jīng)度冷丁75mg肌注及休息、吸氧、靜滴硝酸甘油等綜合處理后,胸痛仍持續(xù)近5小時(shí)未能徹底緩解。擬行靜脈溶栓治療,下列哪些是溶栓的一般適應(yīng)證?()

題型:多項(xiàng)選擇題

經(jīng)靜脈滴注尿激酶120萬(wàn)單位,疼痛迅速緩解。以下哪些指標(biāo)是冠脈再通的臨床指標(biāo)?()

題型:多項(xiàng)選擇題