單項選擇題患者，女，36歲，勞累后心悸、氣促12年，近年來常有心絞痛，偶有暈厥。檢查：心界向左下擴(kuò)大，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫并可聞及3／6級噴射性收縮期雜音，胸骨左緣第3肋間可聞及嘆息樣舒張期雜音，血壓100／70mmHg，兩肺陰性。該病例應(yīng)考慮診斷為（）

A.風(fēng)濕性心臟病，主動脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
B.冠心病合并乳頭肌功能不全
C.梅毒性心臟病，主動脈瓣關(guān)閉不全
D.先天性心臟病，主動脈縮窄
E.特發(fā)性主動脈瓣狹窄


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1.單項選擇題治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動過速，最有效的是（）

A.苯妥英鈉和鉀鹽
B.乙胺碘呋酮（胺磺酮）和鉀鹽
C.異搏定（維拉帕米）和鉀鹽
D.心律平和鉀鹽
E.奎尼丁和鉀鹽

2.單項選擇題心力衰竭時以下哪些體液因子不升高（）

A.心鈉肽
B.腦鈉肽
C.精氨酸加壓素
D.內(nèi)皮素
E.內(nèi)皮舒張因子

3.單項選擇題心肌肌節(jié)在興奮收縮耦聯(lián)過程中，化學(xué)能轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能的速率，主要受以下哪項因素調(diào)節(jié)（）

A.Ca2+的調(diào)節(jié)作用
B.心肌纖維的長度
C.Na+-K+-ATP酶活性
D.細(xì)胞內(nèi)鈉離子濃度
E.心肌供血狀態(tài)

4.單項選擇題下面哪些情況不能使用β受體阻滯劑（）

A.慢性心功能不全但無下肢水腫
B.勞力型呼吸困難但休息時無氣促
C.不能平臥、水腫、胸腔積液
D.急性左心衰后1周無體液潴留
E.慢性心功能不全合并房顫，已應(yīng)用洋地黃，心率約90/min

5.單項選擇題下面哪一項是應(yīng)用洋地黃的適應(yīng)證（）

A.房顫伴快心室率
B.急性心肌梗死致心功能不全24小時內(nèi)
C.竇性心律的單純二尖瓣狹窄致心功能不全
D.陣發(fā)性室性心動過速
E.肥厚型心肌病

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