單項(xiàng)選擇題女性，64歲。腰痛伴下肢行走無(wú)力5年，加重20天。患者行走300m，即感雙下肢無(wú)力，下蹲或臥床后減輕。體格檢查：腰部曲度變直，雙下肢皮膚痛覺(jué)無(wú)減退，雙下肢肌力無(wú)異常，雙膝、踝反射（＋＋），左直腿抬高試驗(yàn)（－）。為進(jìn)一步確診，下列檢查不需要的是（）

A.腰椎X線正側(cè)位片
B.腰椎CT
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.腰椎MRI
E.腰椎動(dòng)力位X線片


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1.單項(xiàng)選擇題一位扭傷后腰及左腿痛2個(gè)月的病人，未經(jīng)任何治療。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT檢查顯示L4~5間盤突出（偏左）。除哪項(xiàng)外都是手術(shù)適應(yīng)證（）

A.CT確診后
B.神經(jīng)根刺激癥狀明顯，疼痛嚴(yán)重者
C.經(jīng)系統(tǒng)非手術(shù)治療半年以上不緩解者
D.多次反復(fù)發(fā)作者
E.中央型間盤突出，影響大小便者

2.單項(xiàng)選擇題一位扭傷后腰及左腿痛2個(gè)月的病人，未經(jīng)任何治療。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT檢查顯示L4~5間盤突出（偏左）。最佳治療方法是（）

A.坐骨神經(jīng)封閉
B.局部涂骨質(zhì)寧擦劑（外用藥）
C.暫行牽引，按摩和理療等
D.通過(guò)間盤鏡摘除突出髓核
E.立即手術(shù)行髓核切除

3.單項(xiàng)選擇題一位扭傷后腰及左腿痛2個(gè)月的病人，未經(jīng)任何治療。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院CT檢查顯示L4~5間盤突出（偏左）。其定位體征應(yīng)是（）

A.左跟腱反射消失
B.腰骶棘突左側(cè)壓痛
C.左直腿抬高試驗(yàn)（＋）
D.腰向患側(cè)凸彎
E.左伸肌力減弱

4.單項(xiàng)選擇題

患者女，80歲，下樓梯不慎摔倒致右髖疼痛，活動(dòng)受限。查體：右下肢短縮，外旋畸形，右髖未見(jiàn)明顯腫脹，下肢縱叩痛陽(yáng)性。

正確的治療方法應(yīng)是（）

A.皮膚牽引治療
B.髖人字石膏固定
C.骨牽引治療
D.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
E.粗隆間截骨術(shù)

5.單項(xiàng)選擇題患兒3歲，其母提拉其手上臺(tái)階時(shí)，出現(xiàn)患兒哭鬧，右肘疼痛，不愿活動(dòng)。查體：右肘關(guān)節(jié)無(wú)腫脹，未見(jiàn)明顯畸形，X線片未見(jiàn)明顯異常征象。其診斷最可能是（）

A.右肘關(guān)節(jié)軟組織損傷
B.習(xí)慣性右肩關(guān)節(jié)脫位
C.右尺骨鷹嘴骨折伴肘關(guān)節(jié)前脫位
D.右橈骨小頭半脫位
E.右尺神經(jīng)卡壓綜合征