單項(xiàng)選擇題青年男性,右肘關(guān)節(jié)近端6cm處被機(jī)器軋傷,肱骨下段粉碎性骨折,軟組織挫傷嚴(yán)重,肱動(dòng)脈及靜脈斷裂,肱三頭肌及后部皮膚部分相連。最合適診斷為()
A.右上臂多發(fā)傷
B.右肱骨粉碎性骨折合并血管外傷
C.右上肢碾軋傷
D.右上肢不完全離斷傷
E.右上肢完全離斷傷
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1.單項(xiàng)選擇題青年男性,右肘關(guān)節(jié)近端6cm處被機(jī)器軋傷,肱骨下段粉碎性骨折,軟組織挫傷嚴(yán)重,肱動(dòng)脈及靜脈斷裂,肱三頭肌及后部皮膚部分相連。探查發(fā)現(xiàn)血管及正中神經(jīng)、橈神經(jīng)均有缺損4cm以上,應(yīng)選擇()
A.清創(chuàng)殘端縫合
B.清創(chuàng)后二期縫合
C.神經(jīng)血管移植
D.短縮上肢再植
E.先清創(chuàng),二期酌情再植
2.單項(xiàng)選擇題青年男性,右肘關(guān)節(jié)近端6cm處被機(jī)器軋傷,肱骨下段粉碎性骨折,軟組織挫傷嚴(yán)重,肱動(dòng)脈及靜脈斷裂,肱三頭肌及后部皮膚部分相連。患者術(shù)后3天出現(xiàn)切口疼痛,腫脹,切口滲液散發(fā)臭味,并伴有皮下捻發(fā)感。應(yīng)進(jìn)行的處理是()
A.繼續(xù)觀察
B.注意更換切口敷料
C.手術(shù)清創(chuàng)探查
D.截肢
E.加強(qiáng)使用抗生素