單項(xiàng)選擇題患者男,36歲,2年前出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的胸前區(qū)疼痛,伴勞累后胸悶、心悸、氣短1年,不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月,使用頭孢唑林鈉(劑量不詳)后體溫恢復(fù)正常。查體:體溫:38.5℃,胸骨左緣第4肋間觸及連續(xù)性震顫,聞及4/6級(jí)粗糙連續(xù)性雜音,P2減弱,毛細(xì)血管搏動(dòng)征、股動(dòng)脈槍擊音陽(yáng)性。以下處理不適合的是()
A.氧哌嗪青霉素
B.胸部X線(xiàn)檢查
C.抗結(jié)核治療
D.超聲心動(dòng)圖
E.血培養(yǎng)
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,胸悶、氣促反復(fù)發(fā)作2年,曾有關(guān)節(jié)疼痛及咯血史。查體:鞏膜黃染,兩顴紅,口唇發(fā)紺,半臥位,頸靜脈充盈,心率100次/min,律不齊,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝肋下2cm,ECG示快速心房顫動(dòng),X線(xiàn)示心臟擴(kuò)大、右側(cè)胸腔積液。診斷首先考慮()
A.風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
B.結(jié)核性胸膜炎
C.肺部感染
D.黃疸型肝炎
E.擴(kuò)張型心肌病
2.單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,胸悶、氣促反復(fù)發(fā)作2年,曾有關(guān)節(jié)疼痛及咯血史。查體:鞏膜黃染,兩顴紅,口唇發(fā)紺,半臥位,頸靜脈充盈,心率100次/min,律不齊,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝肋下2cm,ECG示快速心房顫動(dòng),X線(xiàn)示心臟擴(kuò)大、右側(cè)胸腔積液。如要確診最有價(jià)值的指標(biāo)是()
A.ASO
B.CRP
C.ESR
D.超聲心動(dòng)圖
E.RF
3.單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,胸悶、氣促反復(fù)發(fā)作2年,曾有關(guān)節(jié)疼痛及咯血史。查體:鞏膜黃染,兩顴紅,口唇發(fā)紺,半臥位,頸靜脈充盈,心率100次/min,律不齊,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝肋下2cm,ECG示快速心房顫動(dòng),X線(xiàn)示心臟擴(kuò)大、右側(cè)胸腔積液。如果患者伴有乏力、多汗,氣促加重,體溫38℃,心率加快,肌肉、關(guān)節(jié)疼痛,貧血,雜音較粗糙,首先應(yīng)考慮()
A.風(fēng)濕熱
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.肺部感染
D.上呼吸道感染
E.心力衰竭
4.單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,胸悶、氣促反復(fù)發(fā)作2年,曾有關(guān)節(jié)疼痛及咯血史。查體:鞏膜黃染,兩顴紅,口唇發(fā)紺,半臥位,頸靜脈充盈,心率100次/min,律不齊,心尖區(qū)可聞及雙期雜音,肝肋下2cm,ECG示快速心房顫動(dòng),X線(xiàn)示心臟擴(kuò)大、右側(cè)胸腔積液。以下處理不適合的是()
A.ACEI
B.β-受體阻滯劑
C.甲基潑尼松龍
D.洋地黃
E.利尿劑
5.多項(xiàng)選擇題下述哪些是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)()
A.杵狀指、趾
B.新出現(xiàn)的病理性心臟雜音
C.Rotch征
D.不規(guī)則發(fā)熱
E.Osler結(jié)
最新試題
本病最應(yīng)考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
治療方案中錯(cuò)誤的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者突然出現(xiàn)左上腹劇痛。查體:左上腹壓痛,脾區(qū)聽(tīng)到摩擦音。最可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者目前應(yīng)考慮的疾?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷,進(jìn)行血培養(yǎng),采血正確的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
患者目前應(yīng)考慮的疾?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
該病人最有意義的治療是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)考慮下列哪些疾?。ǎ?/p>
題型:多項(xiàng)選擇題
該病人應(yīng)用抗菌素的正確方法是()
題型:多項(xiàng)選擇題