單項(xiàng)選擇題患者男,38歲。發(fā)現(xiàn)慢性活動(dòng)性乙型肝炎14年。1周前出現(xiàn)低熱、腹脹、尿量減少。體格檢查:肝病容,心率115次/min,血壓14/12kPa,呼吸頻率26次/min,指脈氧飽和度96%。入院后為解除呼吸困難,輸注血漿后給予呋塞米利尿,并抽出腹腔積液1000ml。

動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果:pH7.25,HCO3-15mmol/L,PaCO226mmHg,PaO289mmHg,Na+130mmol/L,Cl-90mmol/L,K+5.6mmol/L。該患者體液失調(diào)表現(xiàn)為()

A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒+呼吸性堿中毒
D.假性低鈉血癥
E.假性高鉀血癥


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當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為()

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提示:復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時(shí)合適的處理方案是()

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3d后患者可能出現(xiàn)()

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提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L?;純含F(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

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除補(bǔ)充生理需要量外,得以糾正的液體補(bǔ)充量為()

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提示:動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊呷源嬖冢ǎ?/p>

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該患者需要進(jìn)行的處理包括()

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目前仍存在的體液代謝紊亂為()

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每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干,后給予呋塞米,保持尿量每日2500ml,3d后患者可能出現(xiàn)()

題型:多項(xiàng)選擇題