單項選擇題
患者男,43歲,風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全(重度)。
關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征,不包括()
A.水沖脈
B.DeMussef征(心臟搏動點頭征)
C.Traube征(股動脈槍擊音)
D.Duroziez征(股動脈雙期雜音)
E.奇脈
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1.單項選擇題患者女,24歲,因反復氣促5年,加重3d入院。查體:Bp110/70mmHg,高枕位,呼吸急促,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈無充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,心率100次/min,律齊,心尖區(qū)第一心音亢進,可聞及低調(diào)的隆隆樣舒張期雜音,腹軟,肝、脾肋下未及,雙下肢無水腫。最有助于明確診斷的檢查()
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.胸部CT
D.右心導管檢查
E.超聲心動圖
2.單項選擇題患者女,24歲,因反復氣促5年,加重3d入院。查體:Bp110/70mmHg,高枕位,呼吸急促,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈無充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,心率100次/min,律齊,心尖區(qū)第一心音亢進,可聞及低調(diào)的隆隆樣舒張期雜音,腹軟,肝、脾肋下未及,雙下肢無水腫。最可能的診斷是()
A.主動脈瓣狹窄
B.主動脈瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.二尖瓣脫垂
3.單項選擇題患者女,24歲,因反復氣促5年,加重3d入院。查體:Bp110/70mmHg,高枕位,呼吸急促,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈無充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,心率100次/min,律齊,心尖區(qū)第一心音亢進,可聞及低調(diào)的隆隆樣舒張期雜音,腹軟,肝、脾肋下未及,雙下肢無水腫。心電圖示竇性心律,下列治療措施不宜應用()
A.限鹽攝入
B.地高辛
C.呋塞米
D.氫氯噻嗪
E.螺內(nèi)酯
4.單項選擇題患者男,38歲,勞力性氣促3年,雙下肢水腫7個月,加重1周入院。10年前曾有游走性關(guān)節(jié)痛史。查體:Bp120/75mmHg,端坐位,呼吸急促,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,心界向左下擴大,心率102次/min,律齊,心尖區(qū)可聞及粗糙的全收縮期吹風樣雜音,吸氣時減弱,向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導,遮蓋第一心音,腹軟,肝肋下2cm,兩下肢凹陷性水腫。針對該患者的治療措施以下描述中錯誤的是()
A.限制鈉鹽攝入
B.使用洋地黃類藥物
C.使用胺碘酮控制心室率
D.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.使用利尿劑
5.單項選擇題患者男,38歲,勞力性氣促3年,雙下肢水腫7個月,加重1周入院。10年前曾有游走性關(guān)節(jié)痛史。查體:Bp120/75mmHg,端坐位,呼吸急促,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細濕啰音,心界向左下擴大,心率102次/min,律齊,心尖區(qū)可聞及粗糙的全收縮期吹風樣雜音,吸氣時減弱,向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導,遮蓋第一心音,腹軟,肝肋下2cm,兩下肢凹陷性水腫。最可能的診斷是()
A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.肥厚梗阻型心肌病
C.風濕性二尖瓣關(guān)閉不全
D.擴張型心肌病
E.二尖瓣脫垂
最新試題
為明確診斷應立即進行的必要檢查項目包括()
題型:多項選擇題
下列處理措施合理的是()(提示:右冠狀動脈血運重建后7d,除雙下肢輕度水腫外無其他不適,胸骨左下緣收縮期雜音與術(shù)前無明顯變化,UCG仍提示三尖瓣重度反流,右心室輕度擴大。)
題型:多項選擇題
此患者首先應考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
患者心悸氣促,??┭?,首選治療是()
題型:單項選擇題
對該患者的診斷,最大可能是()
題型:單項選擇題
該病人最可能的病因是()
題型:單項選擇題
該患者并發(fā)心房顫動時首選的藥物是()
題型:單項選擇題
本病例可診斷為()
題型:單項選擇題
該病人最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
處理應選用的藥物為()
題型:多項選擇題