單項選擇題男性,36歲,頭痛頭昏三個月,左耳鳴耳聾一個月。查體:眼底視盤水腫,左耳聽力下降,神經(jīng)性耳聾,左面耳淺感覺正常,角膜反射遲鈍,無面癱四肢肌力、肌張力正常,右側膝跟腱反向活躍,右側巴氏征陽性。左下肢共濟失調(diào),Romber征(+),往左側傾倒。行頭顱MRI檢查示右側腦橋角占位病變,X線示患側內(nèi)聽道擴大3mm。針對此患者,比較合適的手術入路()。

A.遠外側入路
B.小腦幕上、下聯(lián)合入路
C.翼點入路
D.枕下乳突后入路
E.經(jīng)小腦幕上入路


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3.單項選擇題男性,46歲。主訴“四肢麻木無力一年半”,一年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按“頸椎病”給予牽引,口服“頸復康”對癥治療,無明顯效果.發(fā)病以來患者精神、飲食好,無明顯消瘦,發(fā)熱,小便時費力,無大便秘結。查體:C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力Ⅳ級,四肢肌張力增高,雙側肱二、三頭肌反射,膝跟腱反射均無,雙側巴氏征陽性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。MRI影像提示頸4~胸1病變,腦脊液檢查正常,考慮:髓內(nèi)室管膜瘤。此患者在全麻下行顯微手術脊髓內(nèi)室管膜全切除術,術后雙下肢肌力減退為Ⅱ級,二周后恢復至Ⅴ級,臥床三周后,起床解便時,突然出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現(xiàn)血壓下降,意識不清,查體:意識處于昏睡狀態(tài),雙側瞳孔0.3cm,對光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg??诖桨l(fā)紺。SPO2為80%,心電圖檢查竇性心動過速。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。針對此患者采用下列哪些檢查可以確診()。

A.頭顱CT
B.胸部CTA
C.頭顱MRI
D.胸部MRI
E.頸椎MRI

4.單項選擇題男性,46歲。主訴“四肢麻木無力一年半”,一年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按“頸椎病”給予牽引,口服“頸復康”對癥治療,無明顯效果.發(fā)病以來患者精神、飲食好,無明顯消瘦,發(fā)熱,小便時費力,無大便秘結。查體:C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力Ⅳ級,四肢肌張力增高,雙側肱二、三頭肌反射,膝跟腱反射均無,雙側巴氏征陽性。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。MRI影像提示頸4~胸1病變,腦脊液檢查正常,考慮:髓內(nèi)室管膜瘤。此患者在全麻下行顯微手術脊髓內(nèi)室管膜全切除術,術后雙下肢肌力減退為Ⅱ級,二周后恢復至Ⅴ級,臥床三周后,起床解便時,突然出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現(xiàn)血壓下降,意識不清,查體:意識處于昏睡狀態(tài),雙側瞳孔0.3cm,對光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg??诖桨l(fā)紺。SPO2為80%,心電圖檢查竇性心動過速。余神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。此時診斷考慮()。

A.急性心肌梗死
B.高位頸髓出血
C.梗阻性腦積水
D.急性肺栓塞
E.腦梗死

5.單項選擇題患者因出現(xiàn)癲癇大發(fā)作、額部疼痛及語言不利入院,行MRI檢查見額部團狀畸形血管流空影最主要治療是()。

A.進一步行腦血管造影后手術切除病灶
B.進一步行腦電圖檢查后行癲癇灶切除
C.抗癲癇治療無效后行病灶電損毀術
D.行腦穿刺活檢后明確病灶性質(zhì)
E.藥物保守治療

最新試題

下面哪些符合腦膜瘤(如圖所示)表現(xiàn)()

題型:多項選擇題

男,24歲,打麻將時突感頭痛,隨即出現(xiàn)意識喪失,伴抽搐,醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢:神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,頸抗,左側眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓145/85mmHg。根據(jù)以上資料,臨床診斷首先考慮()

題型:單項選擇題

屬丘腦的結構有()

題型:多項選擇題

男,38歲,3個月前行肺癌切除術,近3周來出現(xiàn)頭痛、嘔吐及陣發(fā)性意識錯亂并有2次癲癇發(fā)作。檢查:神情淡漠,視乳頭鼻側邊緣模糊,胸部除前次術后一般改變外,無其他重要發(fā)現(xiàn),血沉50mm/h,頭顱超聲波檢查:中線波無偏移,腦電圖:雙側彌漫性異常,頭部CT掃描顯示雙側大腦半球皮質(zhì)及皮質(zhì)下區(qū)多個小圓形低密度灶(如圖所示)。處理應為()

題型:單項選擇題

以下關于三叉神經(jīng)脊束核的說法,對的是()

題型:多項選擇題

大腦半球腫瘤(如圖所示)的臨床表現(xiàn)有()

題型:多項選擇題

男,62歲,既往有右肺腺癌史,現(xiàn)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、視物模糊,CT檢查如圖,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

顱后窩腫瘤(如圖所示)臨床癥狀應除外()

題型:單項選擇題

男,16歲,發(fā)熱、頭痛半月,抽搐、意識模糊一天,CT檢查如圖,最可能的診斷為()

題型:單項選擇題

關于椎管內(nèi)腫瘤(如圖所示)表現(xiàn),下述哪項是錯誤的()

題型:單項選擇題