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單項(xiàng)選擇題患者男，33歲，發(fā)現(xiàn)左手環(huán)指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)漸進(jìn)性無痛性增大腫物5個月余。查體：左手環(huán)指見大小約1cm×1cm腫物，左手遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)呈輕度屈曲畸形，無明確壓痛，質(zhì)韌，活動度可。如診斷為左手環(huán)指黃色素瘤，最佳的治療方案是（）。

A.減少左手環(huán)指活動
B.盡早手術(shù)切除，保護(hù)周圍血管神經(jīng)
C.觀察，如繼續(xù)增大再考慮手術(shù)
D.盡早手術(shù)切除，切除時將侵犯的周圍血管神經(jīng)也切除
E.將腫物大部切除即可，不需完全切除

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1.單項(xiàng)選擇題患者男，33歲，發(fā)現(xiàn)左手環(huán)指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)漸進(jìn)性無痛性增大腫物5個月余。查體：左手環(huán)指見大小約1cm×1cm腫物，左手遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)呈輕度屈曲畸形，無明確壓痛，質(zhì)韌，活動度可。如果超聲顯示實(shí)質(zhì)性包塊，此時可做出較明確診斷的無創(chuàng)檢查是（）。

A.CT
B.ECT
C.核磁共振
D.左手指X片
E.活檢術(shù)

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，33歲，發(fā)現(xiàn)左手環(huán)指遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)漸進(jìn)性無痛性增大腫物5個月余。查體：左手環(huán)指見大小約1cm×1cm腫物，左手遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)呈輕度屈曲畸形，無明確壓痛，質(zhì)韌，活動度可。為進(jìn)一步診斷，首先應(yīng)用進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是（）。

A.CT
B.B超
C.核磁共振
D.左手指X片
E.活檢術(shù)

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3.單項(xiàng)選擇題患者女，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg?？崭寡?3.6mmol/L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌，擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。根據(jù)患者情況，術(shù)前情況中，不正確的是（）。

A.不宜立即安排手術(shù)
B.盡可能在短時間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備
C.術(shù)前使血壓降至正常水平
D.降壓藥持續(xù)用至手術(shù)當(dāng)日
E.術(shù)前控制血糖在5.6～11.2mmol/L，尿糖（+～++）

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg?？崭寡?3.6mmol/L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌，擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。術(shù)后的處理，不正確的是（）。

A.適當(dāng)鎮(zhèn)痛
B.病情許可，采取半臥式體位
C.鼓勵患者咳嗽和深呼吸
D.術(shù)后控制血糖在適當(dāng)水平
E.術(shù)后抗生素用至拆線為止

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，68歲，肥胖。查體X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺包塊。既往有高血壓病史10年，糖尿病3年，平時用藥不規(guī)范。查體：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg?？崭寡?3.6mmol/L；心電圖：心肌輕度缺血。臨床診斷左側(cè)肺癌，擬在全麻下行左上肺切除術(shù)。術(shù)中的處理，不正確的是（）。

A.維持循環(huán)穩(wěn)定，避免血壓大的波動
B.加強(qiáng)呼吸管理，維持氧分壓、二氧化碳和pH在正常范圍
C.術(shù)中可用機(jī)械方法（如間歇充氣加壓裝置）預(yù)防靜脈血栓形成
D.術(shù)中不輸葡萄糖，避免血糖升高
E.術(shù)中根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果，靜脈輸注胰島素控制血糖在適當(dāng)水平

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