單項選擇題患者男,45歲,農民。以“發(fā)熱伴腋下腫塊3d”就診。體格檢查:體溫41℃,血壓100/60mmHg,心率116次/min,呼吸頻數,球結膜充血,左腋下可觸及2cm×3cm腫大淋巴結,有壓痛,雙肺底可聞及少量濕啰音。追問病史,患者于1周前在勞動中曾被田鼠咬傷。目前,首要考慮診斷為()
A.狂犬病
B.流行性出血熱
C.鼠疫
D.流行性腦脊髓膜炎
E.SARS
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1.單項選擇題患者男,43歲,農民。急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6d。體格檢查:體溫37℃,脈搏122次/min,血壓70/60mmHg,意識清醒,呈“醉酒貌”,眼結膜充血,球結膜可見片狀出血,注射部位及雙臀部可見大片淤斑,肺部未聞及異常。首要的檢查是()
A.出、凝血時間測定
B.血培養(yǎng)
C.骨髓培養(yǎng)
D.血、尿常規(guī)檢查
E.免疫功能檢測
2.單項選擇題患者男,43歲,農民。急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6d。體格檢查:體溫37℃,脈搏122次/min,血壓70/60mmHg,意識清醒,呈“醉酒貌”,眼結膜充血,球結膜可見片狀出血,注射部位及雙臀部可見大片淤斑,肺部未聞及異常。該患者最可能的診斷是()
A.流行性腦炎
B.鉤體病
C.腎綜合征出血熱
D.敗血癥
E.沙門菌屬感染
3.單項選擇題患者男,43歲,農民。急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6d。體格檢查:體溫37℃,脈搏122次/min,血壓70/60mmHg,意識清醒,呈“醉酒貌”,眼結膜充血,球結膜可見片狀出血,注射部位及雙臀部可見大片淤斑,肺部未聞及異常。下列治療欠妥當的是()
A.低分子右旋糖酐
B.血管活性藥物
C.抗生素
D.血液透析
E.激素
4.單項選擇題患者男,19歲。因皮膚黃染、乏力6d急診入院。10d前患者因“尿路感染”而服用復方新諾明治療,5d前患者出現(xiàn)全身乏力、皮膚鞏膜黃染、面色蒼白、頭昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,無全身淤斑,無紫癜,無牙齦出血,無白陶土樣糞便,無皮膚瘙癢等。既往史及家族史無異常。體格檢查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意識清醒,口唇無發(fā)紺,全身皮膚、鞏膜中度黃染,未見出血點、淤斑等,雙腎區(qū)叩痛,余未見異常體征。該患者最可能的初步診斷是()
A.蠶豆病
B.地中海貧血
C.藥物性溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.急性白血病
5.單項選擇題患者男,19歲。因皮膚黃染、乏力6d急診入院。10d前患者因“尿路感染”而服用復方新諾明治療,5d前患者出現(xiàn)全身乏力、皮膚鞏膜黃染、面色蒼白、頭昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,無全身淤斑,無紫癜,無牙齦出血,無白陶土樣糞便,無皮膚瘙癢等。既往史及家族史無異常。體格檢查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意識清醒,口唇無發(fā)紺,全身皮膚、鞏膜中度黃染,未見出血點、淤斑等,雙腎區(qū)叩痛,余未見異常體征。患者相關檢查顯示WBC、PLT正常,Hb68g/L,RCT25%,尿蛋白(+)、尿紅細胞(+++)、尿膽原(+)、尿膽紅素(-),肝功能示ALT75U/L、AST80U/L,總膽紅素48μmol/L、間接膽紅素32.6μmol/L,腎功能、凝血功能基本正常。進一步明確病因的特殊檢查不應該選擇()
A.G6PD活力測試
B.抗人球蛋白試驗
C.藥物濃度監(jiān)測
D.骨髓檢查
E.酸溶血試驗
最新試題
此時的處理方案是()
題型:多項選擇題
提示:復查動脈血氣:pH7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是()
題型:多項選擇題
當天需補充的液體量為()
題型:多項選擇題
提示:經過進一步處理后,患者不適癥狀減輕,呼吸20次/min,呼吸深,似有爛蘋果味,心率降至100次/min,監(jiān)護顯示T波增高,QSR波增寬,血壓110/80mmHg,12h未排尿。此時患者情況可能為()
題型:多項選擇題
應立即采取的措施有()
題型:多項選擇題
根據病史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結果,可能的診斷是()
題型:多項選擇題
為明確診斷需做的實驗室檢查有()
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3d后患者可能出現(xiàn)()
題型:多項選擇題
患者較可能存在的水、電解質及酸堿平衡失調是()
題型:多項選擇題
患兒存在的水、電解質及酸堿平衡失調是()
題型:多項選擇題