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單項(xiàng)選擇題男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進(jìn)食已3個(gè)月，胃鏡檢查證實(shí)為胃體癌，化驗(yàn)：血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動(dòng)脈血pH為7.35。按血清鈉濃度和公式計(jì)算需補(bǔ)充的鈉鹽量為（）

A.12×50×0.5mmol/L
B.12×50×0.4mmol/L
C.12×50×0.6mmol/L
D.12×50×0.7mmol/L
E.12×50×0.8mmol/L

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1.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，體重50kg，上腹隱痛不適，并不思進(jìn)食已3個(gè)月，胃鏡檢查證實(shí)為胃體癌，化驗(yàn)：血紅蛋白80g/L，血漿清蛋白30g/L，血清鈉130mmol/L，鉀4.5mmol/L，動(dòng)脈血pH為7.35?；颊咴谒?、電解質(zhì)和酸堿平衡方面的主要病理、生理變化為（）

A.細(xì)胞內(nèi)液減少
B.組織間液減少超過血漿容量的減少
C.血漿容量減少超過組織間液的減少
D.細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少
E.細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙

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2.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，體重60kg，因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)多月，主訴乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷，唇、舌干燥，皮膚彈性差。該患者的水、電解質(zhì)失衡診斷為（）

A.重度高滲性脫水
B.中度高滲性脫水
C.輕度高滲性脫水
D.等滲性脫水
E.低滲性脫水

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3.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，體重60kg，因食管癌進(jìn)食困難1個(gè)多月，主訴乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷，唇、舌干燥，皮膚彈性差。該患者當(dāng)天補(bǔ)充液量約為（不包括當(dāng)天生理需水量）（）

A.1000ml
B.500ml
C.3000ml
D.4000ml
E.4500ml

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4.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，低血糖癥患者，平時(shí)覺腹脹、胸悶。身高160cm，體重52kg，B超示胸、腹腔積液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴鈣化斑，血漿胰島素34μIU/ml，胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。最可能診斷的是（）

A.胰島素瘤
B.營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病
C.胰島細(xì)胞增生癥
D.生長(zhǎng)抑素瘤
E.間皮細(xì)胞瘤

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5.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，低血糖癥患者，平時(shí)覺腹脹、胸悶。身高160cm，體重52kg，B超示胸、腹腔積液和可疑腹膜后占位，血乳酸水平高，CT示胰腺增大伴鈣化斑，血漿胰島素34μIU/ml，胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。如診斷成立，下述哪個(gè)激素或因子為造成低血糖的主要原因（）

A.胰島素原（proinsulin）
B.胰島素（insulin）
C.生長(zhǎng)抑素（SS）
D.胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF.
E.表皮生長(zhǎng)激素（EGF.

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