單項(xiàng)選擇題男性。66歲,2型糖尿病12年,長期每日口服格列苯脲15mg和二甲雙胍1.5g,近2年血糖控制不滿意。查空腹血糖10.5mmol/L。餐后2h血糖16.8mmol/L,糖基化血紅蛋白10.3%。目前糖尿病治療最適宜的選擇是()
A.改用胰島素
B.原治療藥物加量
C.格列苯脲改為格列齊特
D.加胰島素增敏劑
E.加α-葡萄糖苷酶抑制劑
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1.單項(xiàng)選擇題女性,56歲頸粗20年,甲狀腺Ⅲ°腫大,多個(gè)結(jié)節(jié)。最大5cm,診斷單純結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。接受手術(shù)。術(shù)后處理()
A.不需用藥、定期觀察
B.多食含碘豐富的食物
C.忌用含碘食物或藥物
D.長期服用甲狀腺素
E.核素131I治療
2.單項(xiàng)選擇題男,43歲。3年前確診為Graves病。間斷用他巴唑、中藥、針灸治療1年多。近半年雙眼瞼紅腫、怕光流淚、眼球突出。診斷為Graves病甲亢。浸潤性突眼。目前甲亢的治療選擇()
A.抗甲狀腺藥物
B.甲狀腺次全切除術(shù)
C.核索131I
D.復(fù)方碘溶液
E.β受體阻滯劑
3.單項(xiàng)選擇題男性,20歲,被他人發(fā)現(xiàn)頸部腫塊2天而就診。體格檢查:氣管右側(cè)可捫及一結(jié)節(jié),質(zhì)硬,可隨吞咽上下移動(dòng),同側(cè)胸鎖乳突肌前緣可捫及2個(gè)腫大淋巴結(jié)。首先考慮的診斷是()
A.頸淋巴結(jié)核
B.頸淋巴結(jié)炎
C.惡性淋巴瘤
D.甲狀腺腺瘤
E.甲狀腺癌
4.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,1周前曾因咳嗽、低熱就診,診斷為上呼吸道感染。近兩天來發(fā)現(xiàn)頸部疼痛,波及耳顳枕部。查體:甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)硬,有壓痛,體溫38℃,ESR20mm/h,BMR+20%,碘吸收率2小時(shí)5%,24小時(shí)20%,甲狀腺穿刺可見白細(xì)胞浸潤和吞有膠體顆粒的巨細(xì)胞。此患者的診斷為()
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B.輕度甲亢
C.單純性甲狀腺腫
D.亞急性甲狀腺炎
E.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,家住山區(qū),發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)20年,因逐漸增大影響呼吸而入院,術(shù)中見甲狀腺右葉內(nèi)一大結(jié)節(jié),左葉內(nèi)亦發(fā)現(xiàn)2個(gè)小結(jié)節(jié)。術(shù)中可診斷為()
A.甲狀腺瘤
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.甲狀腺多發(fā)腺瘤
D.單純性甲狀腺腫
E.彌漫性甲狀腺腫
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為明確診斷,除血糖測定外,首選的檢查是()
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最可能的診斷是()
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該病人應(yīng)盡快作以下檢查()
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檢查發(fā)現(xiàn)患者24h尿游離皮質(zhì)醇增高,血漿皮質(zhì)醇:上午8時(shí)560nmol/L。0點(diǎn)81.5nmol/L。為了明確診斷還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查()
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