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單項選擇題

乳腺癌患者經(jīng)手術后出現(xiàn)了患側上肢腫脹，進行^99mTc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖42所示：

為避免手術過程中因淋巴清掃范圍過大而出現(xiàn)淋巴水腫，可以通過何種方法快速解決（）。

A.手術時不進行淋巴清掃，術后直接化療
B.通過染色或核素顯像法確定前哨淋巴結，以減少淋巴清掃范圍
C.術前進行淋巴結穿刺，以了解有無轉移情況
D.術中進行快速病檢，以確定清掃范圍
E.以上均不正確

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1.單項選擇題某患者進行^99mTc-熱變性紅細胞脾臟顯像時出現(xiàn)外周血池影明顯增高。請問可能導致這一結果出現(xiàn)的原因是（）。

A.顯像劑注射時間與顯像時間間隔太短
B.紅細胞變性程度不夠
C.紅細胞標記率不高
D.脾臟功能低下
E.以上均有可能

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2.單項選擇題某患者進行^99mTc-熱變性紅細胞脾臟顯像時出現(xiàn)外周血池影明顯增高。如果圖像中甲狀腺顯影清晰，則最有可能的原因是（）。

A.顯像劑注射時間與顯像時間間隔太短
B.紅細胞變性程度不夠
C.紅細胞標記率不高
D.脾臟功能低下
E.采集圖像計數(shù)過高

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3.單項選擇題女性患者，52歲，6年前出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲狀腺功能高于正常，診斷為甲亢，無發(fā)熱、頸部疼痛，服甲巰咪唑治療1.5～2年有效，停藥1～1.5年復發(fā)2次，再次服藥出現(xiàn)白細胞減低，擬¹³¹I治療收住入院，檢查前停ATD6天，否認近期服用含碘食物及藥物。查體：雙眼不突，甲狀腺Ⅱ。腫大，質(zhì)偏硬，右葉表面不平，無壓痛、雜音及震顫（-），心率92次／分，律齊，手顫（-）。實驗室檢查：FT₃：28.0pmol／L↑，F(xiàn)T₄：88.0pmol／L↑，sTSH：0.1mU/L↓；TGAb（+），TMAb（+），TRAb（+），TSI（+）。血常規(guī)：WBC3.7×10⁹/L，N59.5%，PLT168×10¹²/L；甲狀腺吸碘率24小時1.7%。甲狀腺B超：雙側甲狀腺輕度腫大伴回聲減低。此患者考慮何診斷（）。

A.甲狀腺功能亢進
B.急性甲狀腺炎
C.無痛性甲狀腺炎
D.萎縮性甲狀腺炎
E.橋本氏甲狀腺炎

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4.單項選擇題女性患者，52歲，6年前出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、消瘦，查甲狀腺功能高于正常，診斷為甲亢，無發(fā)熱、頸部疼痛，服甲巰咪唑治療1.5～2年有效，停藥1～1.5年復發(fā)2次，再次服藥出現(xiàn)白細胞減低，擬¹³¹I治療收住入院，檢查前停ATD6天，否認近期服用含碘食物及藥物。查體：雙眼不突，甲狀腺Ⅱ。腫大，質(zhì)偏硬，右葉表面不平，無壓痛、雜音及震顫（-），心率92次／分，律齊，手顫（-）。實驗室檢查：FT₃：28.0pmol／L↑，F(xiàn)T₄：88.0pmol／L↑，sTSH：0.1mU/L↓；TGAb（+），TMAb（+），TRAb（+），TSI（+）。血常規(guī)：WBC3.7×10⁹/L，N59.5%，PLT168×10¹²/L；甲狀腺吸碘率24小時1.7%。甲狀腺B超：雙側甲狀腺輕度腫大伴回聲減低。此患者治療措施有（）。

A.¹³¹I治療
B.手術治療
C.咪唑類治療
D.激素類治療
E.無需治療

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5.單項選擇題患者男性，55歲，因"乏力、消瘦、突眼、多汗3個月"就診，查體：神清，雙眼微突，甲狀腺Ⅱ°腫大，質(zhì)韌，未及結節(jié)，BP140/86mmHg，心率120次／分，律絕對不齊，兩肺（-），腹部（-），雙手細顫，雙下肢無水腫。FT3：40.0pmol／L↑，F(xiàn)T₄：98.0pmol／L↑，sTSH：0.1mU／L↓；TBIL：36.2μmol／L↑，ALT：94IU/L↑，AST80IU/L↑，ALP192IU／L↑，BRT正常，HBsAg（+），HBsAb（-），HBcAg（+），HBcAb（+），HBeAb（-），血常規(guī)：WBC3×10⁹/L，PLT9×10⁹/L；ECG：房顫。甲亢¹³¹I治療后的注意事項錯誤的是（）。

A.服完¹³¹I即可進食
B.預防感染
C.避免勞累
D.防止精神緊張
E.1個月不食含碘藥物或食物

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