A.保持床頭抬高30°
B.每日使用牙刷進行口腔護理
C.服用多潘立酮片
D.觀察胃潴留情況
E.放置鼻腸管
F.堅持使用質子泵抑制藥(PPIs)
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患者男,75歲。因“發(fā)熱2天,呼吸困難”來診?;颊呓?1年間多次發(fā)生腦梗死,1年前出現(xiàn)后遺癥,四肢不能活動,一直臥床,失語,鼻飼。2天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.5℃,后出現(xiàn)呼吸困難,不能自主咳痰,呼吸困難逐漸加重,給予經(jīng)鼻氣管插管并轉入ICU治療。既往有高血壓病史8年。查體:體溫38.2℃,心率146次/分,呼吸25次/分,血壓154/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
應盡快做的處理包括(提示血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細胞14.4×109/L,中性粒細胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。
A.纖維支氣管鏡檢查
B.靜脈應用哌拉西林/他唑巴坦
C.吸氧
D.靜脈應用二羥丙茶堿
E.吞咽功能評估
F.靜脈應用甲潑尼松龍
A.血氣分析
B.胸部X線片
C.血常規(guī)
D.C反應蛋白(CRP)
E.血生化檢查
F.動脈血氣分析、痰涂片及培養(yǎng)
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重
B.急性右心功能不全
C.支氣管哮喘
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.肺動脈高壓
F.急性冠狀動脈綜合征
A.氣道引流
B.無創(chuàng)正壓機械通氣
C.靜脈應用甲潑尼松
D.沙丁胺醇霧化吸入
E.靜脈應用抗生素
F.布地奈德霧化吸入
A.心電圖
B.血氣分析
C.肺功能檢查
D.胸部X線片
E.血常規(guī)
F.血生化檢查
最新試題
最可能的診斷是()。
最可能的診斷是()。
該患者咯血最可能的病因為()。
應盡快做的處理包括(提示血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細胞14.4×109/L,中性粒細胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。
其診斷應考慮()。
病史中需要詳細了解的是()。
患者入院后應常規(guī)進行的檢查是()。
為明確診斷應立即進行的檢查包括()。
抗生素治療應經(jīng)驗性覆蓋(提示患者激素沖擊+免疫抑制劑治療,目前持續(xù)發(fā)熱、低氧,呼吸困難,是肺部感染高危人群。)()。
為明確診斷應盡快完善的檢查包括(提示患者在外院診療10天,期間予潑尼松500mg×5天、環(huán)磷酰胺具體劑量不詳,同時應用亞胺培南西司他丁鈉(泰能)、氟康唑(大扶康)抗感染治療。激素沖擊結束后患者體溫正常,胸悶癥狀改善,但3天后,癥狀再次加重并出現(xiàn)咯血。)()。