多項選擇題患者男,75歲。因“發(fā)熱2天,呼吸困難”來診?;颊呓?1年間多次發(fā)生腦梗死,1年前出現(xiàn)后遺癥,四肢不能活動,一直臥床,失語,鼻飼。2天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高38.5℃,后出現(xiàn)呼吸困難,不能自主咳痰,呼吸困難逐漸加重,給予經(jīng)鼻氣管插管并轉入ICU治療。既往有高血壓病史8年。查體:體溫38.2℃,心率146次/分,呼吸25次/分,血壓154/86mmHg(1mmHg=0.133kPa)。預防誤吸再次發(fā)生的措施是(提示治療1周患者體溫逐漸下降至正常范圍,安靜狀態(tài)下呼吸困難不明顯,血壓120/72mmHg。雙肺呼吸音清,心率80次/分。血氧飽和度(SO2)95%。)()。

A.保持床頭抬高30°
B.每日使用牙刷進行口腔護理
C.服用多潘立酮片
D.觀察胃潴留情況
E.放置鼻腸管
F.堅持使用質子泵抑制藥(PPIs)


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最可能的診斷是()。

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該患者咯血最可能的病因為()。

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應盡快做的處理包括(提示血氣分析:pH7.18,二氧化碳分壓(PCO2)34mmHg,氧分壓(PO2)49mmHg。血常規(guī):白細胞14.4×109/L,中性粒細胞0.79,血小板(Plt)210×109/L。C反應蛋白(CRP)94.3mg/L;肝功能、腎功能正常。痰涂片見大量革蘭陰性桿菌。胸部X線片:兩肺散在邊緣模糊不規(guī)則片狀陰影。)()。

題型:多項選擇題

其診斷應考慮()。

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病史中需要詳細了解的是()。

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患者入院后應常規(guī)進行的檢查是()。

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為明確診斷應立即進行的檢查包括()。

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抗生素治療應經(jīng)驗性覆蓋(提示患者激素沖擊+免疫抑制劑治療,目前持續(xù)發(fā)熱、低氧,呼吸困難,是肺部感染高危人群。)()。

題型:多項選擇題

為明確診斷應盡快完善的檢查包括(提示患者在外院診療10天,期間予潑尼松500mg×5天、環(huán)磷酰胺具體劑量不詳,同時應用亞胺培南西司他丁鈉(泰能)、氟康唑(大扶康)抗感染治療。激素沖擊結束后患者體溫正常,胸悶癥狀改善,但3天后,癥狀再次加重并出現(xiàn)咯血。)()。

題型:多項選擇題