多項選擇題患者男,72歲,因“擬行胃癌根治術”來診?;颊?個月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平時用胰島素控制血糖。心電圖:竇性心律,心率90次/分,右束支傳導阻滯,室性期前收縮7次/分。血壓150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。患者術前尚須進一步進行的檢查是()。

A.超聲心動圖、動態(tài)心電圖
B.超聲心動圖應激試驗、血生化檢查
C.血電解質檢查、B型鈉尿肽測定
D.冠狀動脈造影
E.代謝當量水平(METS)測定
F.動脈血氣分析


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1.多項選擇題患者男,72歲,因“擬行胃癌根治術”來診?;颊?個月前患心肌梗死,有糖尿病病史,平時用胰島素控制血糖。心電圖:竇性心律,心率90次/分,右束支傳導阻滯,室性期前收縮7次/分。血壓150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)。關于SWAN-GANZ導管,敘述正確的有(提示冠狀動脈造影:3支血管病變。術前超聲心動圖:左心室射血分數(LVEF)為38%。計劃同時行冠狀動脈旁路移植術和胃癌根治術。術中插入SWAN-GANZ導管。)()。

A.肺動脈壓力正常值是(20~25)/(5~10)mmHg、正常的肺毛細血管楔壓(PCWP)為5~12mmHg
B.肺動脈壓力波形有由肺動脈瓣關閉導致的重搏切跡
C.PCWP的波形有a波及V波,心房收縮產生a波,心室收縮后期產生V波
D.當左心室和二尖瓣功能正常時,肺毛細血管楔壓僅較左心房壓高1~2mmHg
E.無肺血管病變時,肺動脈舒張末期壓僅較肺毛細血管楔壓高1~3mmHg
F.SWAN-GANZ導管端在肺野的位置和胸內壓的改變均會影響PCWP的檢測值