單項選擇題男性，23歲。反復高熱3個月，經(jīng)抗生素治療無效。查體；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，脾肋下3指。血象：WBC3.5×109/L．Hb80g/L，血小板32×109/L。骨髓象：分類不明細胞為5%．余未見異常。Hams試驗陰性。腹部，胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。該患者不能排除下列哪項疾?。ǎ?/strong>
A.急性白血病
B.再生障礙性貧血
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.淋巴瘤
E.脾功能亢進
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1.單項選擇題男性，23歲。反復高熱3個月，經(jīng)抗生素治療無效。查體；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，脾肋下3指。血象：WBC3.5×109/L．Hb80g/L，血小板32×109/L。骨髓象：分類不明細胞為5%．余未見異常。Hams試驗陰性。腹部，胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。若該患者骨髓活檢示：發(fā)現(xiàn)形態(tài)較一致、胞體大、有核仁的細胞，其免疫表型為CD30+、CD4+、CD8+、CD25-、CD68-。核型分析提示存在t（2；5），則可診斷為（）
A.霍奇金病
B.惡性組織細胞病
C.外套組織細胞病
D.間變性大細胞型淋巴瘤
E.急性白血病
2.單項選擇題男性，23歲。反復高熱3個月，經(jīng)抗生素治療無效。查體；貧血貌，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大，脾肋下3指。血象：WBC3.5×109/L．Hb80g/L，血小板32×109/L。骨髓象：分類不明細胞為5%．余未見異常。Hams試驗陰性。腹部，胸部CT未發(fā)現(xiàn)深部淋巴結(jié)腫大。為明確診斷需先行哪項檢查（）
A.骨髓活檢
B.肝穿刺
C.剖腹探查
D.淋巴結(jié)活檢
E.以上都不是
3.單項選擇題女性．42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌，鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol/L間接膽紅素19μmol/L，肝功能正常。尿潛血（+++）。Hb55g/L，白細胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼紅細胞66%。網(wǎng)織紅細胞9%。該患者進一步檢查結(jié)果CD55-紅細胞為33%．CD59-紅細胞28%，鐵蛋白9μg/L。該患者的病因（）
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.海洋性貧血
C.G6PD缺乏
D.微血管病性溶血性貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
4.單項選擇題
女性．42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌，鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol/L間接膽紅素19μmol/L，肝功能正常。尿潛血(+++)。Hb55g/L，白細胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼紅細胞66%。網(wǎng)織紅細胞9%。
最可能的診斷是（）
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.骨髓增生異常綜合征
D.巨幼細胞性貧血
E.失血性貧血
5.單項選擇題
女性．42歲。乏力、面色蒼白、尿色黃1年。重度貧血貌，鞏膜輕度黃染。肝、脾肋下未觸及。血清總膽紅素27μmol/L間接膽紅素19μmol/L，肝功能正常。尿潛血(+++)。Hb55g/L，白細胞3.5×109/L．MCV70fl，血小板72×109/L。骨髓象：中幼+晚幼紅細胞66%。網(wǎng)織紅細胞9%。
下列哪項處理不合理（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.右旋糖酐
C.輸洗滌紅細胞
D.補充足夠的鐵劑
E.雄激素