單項選擇題患者女,25歲,因“胸部刀刺傷后疼痛伴呼吸困難20分鐘”來診。查體:面色蒼白,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈怒張,心率120次/分,律齊,心音遙遠,心濁音界向兩側擴大,雙肺呼吸音清晰,無啰音,腹軟,無壓痛,雙下肢輕度水腫,血壓80∕40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最有效的治療方法是()。
A.緊急心包穿刺術
B.藥物治療
C.心包腔引流術
D.劍突下經(jīng)皮心包開窗探查術
E.開胸心臟探查術
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1.單項選擇題患者女,25歲,因“胸部刀刺傷后疼痛伴呼吸困難20分鐘”來診。查體:面色蒼白,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈怒張,心率120次/分,律齊,心音遙遠,心濁音界向兩側擴大,雙肺呼吸音清晰,無啰音,腹軟,無壓痛,雙下肢輕度水腫,血壓80∕40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最敏感可靠的檢查方法是()。
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.胸部CT
D.胸部X線片
E.右心導管檢查
2.單項選擇題患者女,25歲,因“胸部刀刺傷后疼痛伴呼吸困難20分鐘”來診。查體:面色蒼白,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈怒張,心率120次/分,律齊,心音遙遠,心濁音界向兩側擴大,雙肺呼吸音清晰,無啰音,腹軟,無壓痛,雙下肢輕度水腫,血壓80∕40mmHg(1mmHg=0.133kPa)。最可能的診斷是()。
A.自發(fā)性氣胸
B.血性胸腔積液
C.連枷胸
D.急性心臟壓塞
E.急性左側心力衰竭
3.單項選擇題患者男,38歲,因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來診。查體:100次/分,右上肢血壓100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血壓150/70mmHg,聽診頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。目前最重要的治療是()。
A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛
B.有效控制血壓
C.強心利尿
D.繼續(xù)靜脈給予硝酸甘油
E.給氧
4.單項選擇題患者男,38歲,因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來診。查體:100次/分,右上肢血壓100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血壓150/70mmHg,聽診頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可行而有價值的檢查是()。
A.床旁超聲
B.胸部CT
C.冠狀動脈造影
D.心肌酶
E.床旁X線片
5.單項選擇題患者男,38歲,因“突發(fā)撕裂樣胸背部痛伴大汗”來診。查體:100次/分,右上肢血壓100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),左上肢血壓150/70mmHg,聽診頸部血管雜音,胸骨左緣第3~4肋間嘆氣樣舒張期雜音。心電圖:竇性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未緩解。最可能的診斷是()。
A.急性心肌梗死
B.急性夾層動脈瘤
C.自發(fā)性氣胸
D.不穩(wěn)定型心絞痛
E.主動脈竇瘤破裂
最新試題
為了解靶器官功能,目前需進行的檢查是()。
題型:多項選擇題
該患者可選用的治療是()。
題型:多項選擇題
患者臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的原因,不可能的是()。
題型:多項選擇題
可能出現(xiàn)的病情變化是(提示入院第3天,血壓90/75mmHg,頸靜脈怒張,氣促不能平臥。)()。
題型:單項選擇題
確診應進一步進行的檢查是()。
題型:多項選擇題
提示圍術期有高度危險發(fā)生心臟并發(fā)癥的臨床因素是()。
題型:單項選擇題
治療上此時不宜使用(提示住院第2天患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白。查體:心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干濕性啰音,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),考慮合并心源性休克。)()。
題型:單項選擇題
該患者目前可能的診斷是()。
題型:多項選擇題
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()。
題型:多項選擇題
最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題