女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時覺腹部不適,無陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:急診行剖宮產(chǎn)術(shù)證實為胎盤2/3早剝,術(shù)中見子宮表面有紫藍色瘀斑,胎兒胎盤娩出后,大量出血,注射宮縮劑并按摩子宮,出血不止,血壓下降。應(yīng)立即給予的處理有()
A.子宮切除
B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷
C.止血藥物
D.輸入新鮮血漿
E.大量輸血等待血壓上升
F.口服米索前列醇
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女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時覺腹部不適,無陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:入院4小時后,突然陰道出血多,腹痛加重,測P112次/分,BP76/50mmHg,胎心率108次/分。目前最佳的處理方法是()
A.靜推安定促宮頸口擴張
B.急行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.應(yīng)用止痛藥
D.急查DIC化驗
E.催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)
F.25%硫酸鎂肌注
女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時覺腹部不適,無陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
提示:B超見胎盤與子宮壁間有液性暗區(qū)。該患者最可能的診斷是()
A.急性羊水過多
B.先兆子宮破裂
C.前置胎盤
D.胎盤早剝
E.臨產(chǎn)
F.子宮破裂
女,27歲,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,當(dāng)時覺腹部不適,無陰道出血,急診到醫(yī)院就診。查體:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
為盡快明確診斷,最需要的輔助檢查有()
A.CT檢查
B.放射性同位素掃描胎盤定位
C.心電圖檢查
D.復(fù)查腹部B超檢查
E.NST檢查,了解胎兒宮內(nèi)安危狀況
F.肛查
27歲孕婦,宮內(nèi)妊娠35周,因頭昏、頭痛3天就診。查血壓160/110mmHg,水腫(++),宮高35cm,腹圍90cm,LOA,胎心音140次/分,無宮縮,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小時。
提示:進一步查血壓下降至80/50mmHg,脈搏110次/分,宮底升高且有固定壓痛,胎方位不清,胎心音消失。產(chǎn)婦最大可能的并發(fā)癥是()
A.前置胎盤
B.胎盤早期剝離
C.子宮破裂
D.臨產(chǎn)
E.子宮胎盤卒中
27歲孕婦,宮內(nèi)妊娠35周,因頭昏、頭痛3天就診。查血壓160/110mmHg,水腫(++),宮高35cm,腹圍90cm,LOA,胎心音140次/分,無宮縮,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小時。
提示:立即抽血,交叉配血,測出凝血時間、血小板計數(shù)、纖維蛋白原等檢查。下述哪項處理較恰當(dāng)()
A.繼續(xù)觀察宮底升高
B.待B超確診后處理
C.立即抗休克治療,同時準(zhǔn)備行剖宮產(chǎn),搶救大人
D.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸
E.做好搶救新生兒準(zhǔn)備
最新試題
入院B超檢查:因羊水過多,臨床上羊水量超過多少,稱羊水過多()
提示:糖耐量試驗:空腹血糖5.7mmol/L,1小時血糖11.2mmol/L,2小時血糖9.0mmol/L;3小時血糖6.5mmol/L。此患者最可能的診斷是()
診斷為妊娠劇吐,首先作何處理()
妊娠合并子宮肌瘤的正確說法()
提示:血白細胞23×109/L,中性粒細胞86%。最可能的診斷是()
較早出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則的子宮肌瘤是()
一旦確診,正確的處理是()
最有助于診斷的項目是()
子宮肌瘤發(fā)生變性時最少見的是哪一種()
入院后予積極地處理,關(guān)于羊水過多合并正常胎兒的處理方法中錯誤的是()