單項選擇題初孕婦，妊娠40周，持續(xù)劇烈腹痛5小時入院。貧血貌，血壓130/80mmHg，脈搏120次／分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心未聞及，陰道少量流血。肛查宮口未開。本例可以排除的診斷是（）
A.妊娠40周，胎死宮內(nèi)
B.低張性子宮收縮乏力
C.繼發(fā)性貧血
D.重度子癇前期
E.胎盤早剝
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1.單項選擇題某孕婦，28歲，G2P0。孕31周，從28周開始反復陰道流血，共4次，出血量少于月經(jīng)量，不伴腹痛。1日來陰道流血如月經(jīng)量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宮軟，無宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次／分。應著手做的檢查是（）
A.B型超聲檢查確定胎盤的位置
B.X線檢查
C.肛查判斷宮頸是否已擴張
D.尿常規(guī)
E.測定血ES判斷胎兒是否成熟
2.單項選擇題某孕婦，28歲，G2P0。孕31周，從28周開始反復陰道流血，共4次，出血量少于月經(jīng)量，不伴腹痛。1日來陰道流血如月經(jīng)量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宮軟，無宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次／分。依據(jù)病史及查體主要診斷為（）
A.先兆早產(chǎn)
B.胎盤早剝
C.前置胎盤
D.前置血管破裂
E.子宮頸息肉出血
3.單項選擇題某孕婦，28歲，G2P0。孕31周，從28周開始反復陰道流血，共4次，出血量少于月經(jīng)量，不伴腹痛。1日來陰道流血如月經(jīng)量，立即收入院。檢查：BP120/84mmHg，P84次／分，子宮軟，無宮縮，頭位，兒頭高浮，胎心144次／分。以下處理不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.立即臥床休息，密切觀察血壓及陰道流血情況
B.B型超聲確定胎盤位置
C.如陰道有活動性出血，量多，應立即行剖宮產(chǎn)
D.出血量多，陰道填塞紗布止血
E.積極糾正貧血，如陰道流血減少，可盡量維持妊娠至37周
4.單項選擇題二十五歲初孕婦，妊娠32周，清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中，查血壓80/50mmHg，脈搏120次／分，神清，胎心160次／分，陰道有活動性流血。此時最恰當?shù)奶幚響牵ǎ?/a>
A.止血，輸液，等待足月終止妊娠
B.糾正休克同時行急診剖宮產(chǎn)術
C.輸血補液，待血壓、心率穩(wěn)定，胎心正常后行剖宮產(chǎn)術
D.爭取破膜后胎頭壓迫止血
E.輸血同時根據(jù)胎產(chǎn)式及胎方位決定分娩方式
5.單項選擇題二十五歲初孕婦，妊娠32周，清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中，查血壓80/50mmHg，脈搏120次／分，神清，胎心160次／分，陰道有活動性流血。此時不需要的檢查項目是（）
A.備血
B.血紅蛋白+出凝血時間
C.普魯卡因試驗
D.B型超聲檢查
E.縮宮素激惹試驗
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