單項選擇題初產(chǎn)婦,29歲,妊娠41周,因臨產(chǎn)3小時突然破水,羊水黃綠,胎心率110~120次/分,宮縮40秒/2~3分??紤]胎兒宮內(nèi)窘迫立即行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中取出胎兒后,產(chǎn)婦突感呼吸困難,煩躁不安,嗆咳,發(fā)紺,血壓80/50mmHg,脈搏50次/分,雙肺聽診有濕啰音。需立即進(jìn)行處理,下列處理不正確的是()
A.正壓給氧
B.靜推氨茶堿,緩解肺高壓
C.呋塞米靜脈注射,消除肺水腫
D.靜脈注射地塞米松抗休克
E.加縮宮素靜脈點滴以加強(qiáng)宮縮
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,29歲,妊娠41周,因臨產(chǎn)3小時突然破水,羊水黃綠,胎心率110~120次/分,宮縮40秒/2~3分??紤]胎兒宮內(nèi)窘迫立即行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中取出胎兒后,產(chǎn)婦突感呼吸困難,煩躁不安,嗆咳,發(fā)紺,血壓80/50mmHg,脈搏50次/分,雙肺聽診有濕啰音。最可能的診斷為()
A.子癇
B.休克
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.急性肺炎
2.單項選擇題初孕婦,28歲,妊娠14周,門診查體時發(fā)現(xiàn)宮高平臍,多普勒胎心儀聽到兩個頻率不同的胎心音,懷疑為雙眙妊娠。(假設(shè)信息)第一胎兒娩出后,下一步處理錯誤的是()
A.胎盤側(cè)臍帶必須立即夾緊
B.行陰道檢查,了解第二個胎兒先露部
C.助手應(yīng)在腹部將第二個胎兒固定成縱產(chǎn)式
D.若等待15分鐘時無宮縮,可靜滴縮宮素促進(jìn)子宮收縮
E.無須在腹部將第二個胎兒固定
3.單項選擇題初孕婦,28歲,妊娠14周,門診查體時發(fā)現(xiàn)宮高平臍,多普勒胎心儀聽到兩個頻率不同的胎心音,懷疑為雙眙妊娠。(假設(shè)信息)如果妊娠39周臨產(chǎn),骨盆測量正常大小,胎先露為頭,頭位,則需要注意的是()
A.嚴(yán)密觀察胎心、胎位變化
B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
C.注意子宮收縮情況
D.做好搶救新生兒的準(zhǔn)備
E.以上均需注意
4.單項選擇題初孕婦,28歲,妊娠14周,門診查體時發(fā)現(xiàn)宮高平臍,多普勒胎心儀聽到兩個頻率不同的胎心音,懷疑為雙眙妊娠。(假設(shè)信息)如果妊娠37周時發(fā)現(xiàn)合并急性羊水過多,孕婦腹部過度膨脹,呼吸困難,嚴(yán)重不適。則正確的處理是()
A.經(jīng)腹穿刺放羊水
B.給予保胎藥物
C.給予吲哚美辛治療
D.觀察
E.終止妊娠
5.單項選擇題初孕婦,28歲,妊娠14周,門診查體時發(fā)現(xiàn)宮高平臍,多普勒胎心儀聽到兩個頻率不同的胎心音,懷疑為雙眙妊娠。首選哪種輔助檢查手段以確診()
A.B超
B.腹部X線拍片
C.宮腔鏡
D.腹腔鏡
E.CT
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較早出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則的子宮肌瘤是()
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