單項(xiàng)選擇題病例摘要:男性,47歲。1個(gè)月來反酸、反食和胃灼熱,多于餐后明顯,平臥或身體前傾時(shí)易出現(xiàn),近1周來加重,有時(shí)伴胸骨后疼痛,ECG未見明顯異常,內(nèi)鏡檢查見食管黏膜破損有融合。對(duì)該患者的診斷是()。
A.胃食管反流病
B.心絞痛
C.Mallory-Weiss綜合征
D.食管憩室炎
E.胃癌
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,主因“間斷反酸、胃灼熱5年,加重3周”就診,5年前行胃鏡檢查診斷為反流性食管炎,近3周上述癥狀加重,并自覺吞咽困難,上消化道造影未見占位性病變。最可能為其病理表現(xiàn)的是()。(提示:患者經(jīng)胃鏡檢查考慮為反流性食管炎、SSBE,于食管下端取活檢,病理診斷為Barrett食管。)
A.紅色病變累及全周并且長(zhǎng)度≥3cm
B.未累及全周或雖累及全周但長(zhǎng)度<3cm
C.紅色病變長(zhǎng)度≥3cm
D.紅色病變長(zhǎng)度<3cm
E.紅色病變長(zhǎng)度<1cm
2.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,主因“間斷反酸、胃灼熱5年,加重3周”就診,5年前行胃鏡檢查診斷為反流性食管炎,近3周上述癥狀加重,并自覺吞咽困難,上消化道造影未見占位性病變?;颊咦钜诉M(jìn)行的檢查()。
A.食管動(dòng)力學(xué)檢查
B.上消化道造影
C.放射性核素檢查
D.內(nèi)鏡檢查
E.CT
3.單項(xiàng)選擇題患者女,45歲,主因“間斷反酸、胃灼熱5年,加重3周”就診,5年前行胃鏡檢查診斷為反流性食管炎,近3周上述癥狀加重,并自覺吞咽困難,上消化道造影未見占位性病變。其最易發(fā)展為()。
A.食管腺癌
B.食管鱗癌
C.GERD
D.食管裂孔疝
E.食管穿孔
4.單項(xiàng)選擇題患者男,平素體健。與朋友聚會(huì)大量飲酒后感上腹部不適,惡心,嘔吐數(shù)次為胃內(nèi)容物,此后出現(xiàn)嘔吐鮮血3次,每次量約500ml。伴乏力、出汗、眩暈。被送至急診時(shí)面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/min。該患者經(jīng)給予補(bǔ)液抑酸治療后仍有少量嘔血,首選的檢查是()。
A.血常規(guī)
B.急診胃鏡
C.上消化道造影
D.腹部CT
E.糞隱血
5.單項(xiàng)選擇題患者男,平素體健。與朋友聚會(huì)大量飲酒后感上腹部不適,惡心,嘔吐數(shù)次為胃內(nèi)容物,此后出現(xiàn)嘔吐鮮血3次,每次量約500ml。伴乏力、出汗、眩暈。被送至急診時(shí)面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率110次/min。該患者的臨床診斷考慮為()。
A.消化性潰瘍伴出血
B.食管-胃底靜脈曲張破裂出血
C.糜爛出血性胃炎
D.胃癌
E.食管賁門黏膜撕裂綜合征
最新試題
該患者睡眠時(shí)應(yīng)采取哪一種體位()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可以對(duì)該患者采用的治療方法()。(提示:食管測(cè)壓提示:患者LES松弛不完全,呈高壓狀態(tài),食管內(nèi)壓增高。)
題型:多項(xiàng)選擇題
選用的最佳治療藥物是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者最佳的藥物治療是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若考慮食管癌,為確診應(yīng)選何種檢查方法()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若發(fā)生于食管黏膜活檢示斑塊型呈不規(guī)則、限于黏膜,該病屬于()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者尚需進(jìn)行的檢查()。(提示:患者鋇餐檢查示食管體部擴(kuò)張,食管下段狹窄,邊緣光滑。)
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)上述診斷最有幫助的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為確診應(yīng)選何種檢查()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題