多項(xiàng)選擇題患者男,64歲。以間歇性上腹痛和腹瀉2年來院就診。既往史:大量飲酒史。查體:腹軟,上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張。下列可能的診斷是()。
A.酒精性肝病
B.慢性胰腺炎
C.左側(cè)腎結(jié)石
D.消化性潰瘍
E.胰腺癌
F.慢性膽囊炎
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1.多項(xiàng)選擇題患者男,30歲。以“反復(fù)上腹隱痛2年,暈厥半小時(shí)”為主訴?;颊?年前出現(xiàn)上腹部隱痛,伴飽脹感,反酸、胃灼熱。半小時(shí)前突然自覺上腹部疼痛緩解,但出現(xiàn)頭暈、乏力,有便意,排黃色軟便,起身時(shí)突然暈倒在地,并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗,無大小便失禁,神志很快轉(zhuǎn)清。既往無類似情況發(fā)生。查體:HR:120次/分,BP:80/55mmHg,神志清楚,貧血貌,結(jié)膜及甲床蒼白,四肢濕冷,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常,心律齊,未聞及病理性雜音,腹部平軟,劍突下輕度壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音10次/分,雙巴賓斯基征陰性。根據(jù)病史及體格檢查,考慮該患者處于休克狀態(tài),以下哪些不是休克的病因()。
A.低血容量性
B.低血糖性
C.神經(jīng)源性
D.過敏性
E.發(fā)熱
2.多項(xiàng)選擇題患者男,30歲。以“反復(fù)上腹隱痛2年,暈厥半小時(shí)”為主訴?;颊?年前出現(xiàn)上腹部隱痛,伴飽脹感,反酸、胃灼熱。半小時(shí)前突然自覺上腹部疼痛緩解,但出現(xiàn)頭暈、乏力,有便意,排黃色軟便,起身時(shí)突然暈倒在地,并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗,無大小便失禁,神志很快轉(zhuǎn)清。既往無類似情況發(fā)生。查體:HR:120次/分,BP:80/55mmHg,神志清楚,貧血貌,結(jié)膜及甲床蒼白,四肢濕冷,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常,心律齊,未聞及病理性雜音,腹部平軟,劍突下輕度壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音10次/分,雙巴賓斯基征陰性。本患者的治療原則為()。
A.臥床、禁食、保溫、觀察生命體征等一般急救措施
B.待活動(dòng)性出血停止后根除幽門螺桿菌
C.積極補(bǔ)充血容量
D.氣囊壓迫止血
3.多項(xiàng)選擇題患者男,30歲。以“反復(fù)上腹隱痛2年,暈厥半小時(shí)”為主訴?;颊?年前出現(xiàn)上腹部隱痛,伴飽脹感,反酸、胃灼熱。半小時(shí)前突然自覺上腹部疼痛緩解,但出現(xiàn)頭暈、乏力,有便意,排黃色軟便,起身時(shí)突然暈倒在地,并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗,無大小便失禁,神志很快轉(zhuǎn)清。既往無類似情況發(fā)生。查體:HR:120次/分,BP:80/55mmHg,神志清楚,貧血貌,結(jié)膜及甲床蒼白,四肢濕冷,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常,心律齊,未聞及病理性雜音,腹部平軟,劍突下輕度壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音10次/分,雙巴賓斯基征陰性。患者行急診胃鏡提示十二指腸球部潰瘍,活動(dòng)期,不支持該診斷的病史為()。
A.疼痛與體位有關(guān)
B.腹痛為餐后疼痛
C.有進(jìn)餐-疼痛-緩解規(guī)律
D.有疼痛-進(jìn)餐-緩解規(guī)律
E.疼痛無規(guī)律
F.間斷排黑便
4.多項(xiàng)選擇題患者男,30歲。以“反復(fù)上腹隱痛2年,暈厥半小時(shí)”為主訴。患者2年前出現(xiàn)上腹部隱痛,伴飽脹感,反酸、胃灼熱。半小時(shí)前突然自覺上腹部疼痛緩解,但出現(xiàn)頭暈、乏力,有便意,排黃色軟便,起身時(shí)突然暈倒在地,并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗,無大小便失禁,神志很快轉(zhuǎn)清。既往無類似情況發(fā)生。查體:HR:120次/分,BP:80/55mmHg,神志清楚,貧血貌,結(jié)膜及甲床蒼白,四肢濕冷,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常,心律齊,未聞及病理性雜音,腹部平軟,劍突下輕度壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,腸鳴音10次/分,雙巴賓斯基征陰性?;颊呷朐汉髧I吐咖啡樣胃內(nèi)容物1000ml,排柏油樣便500g,診斷為消化道大出血。為確定該患者原發(fā)病,應(yīng)給予哪些診療措施()。
A.生命體征平穩(wěn)后胃鏡檢查
B.腹部增強(qiáng)CT
C.上消化道造影
D.補(bǔ)充血容量抗休克治療
E.頭CT
F.活動(dòng)性出血停止后行胃鏡檢查
5.多項(xiàng)選擇題患者男,52歲。近1周來反復(fù)高熱,伴寒戰(zhàn),右上腹疼痛,食欲減低,體重下降。查體:鞏膜黃染,肝肋下1cm,劍突下2cm,肝區(qū)叩痛陽性,移動(dòng)性濁音陰性;肝功能:TBIL58mol/L,ALB28g/L;AFP40g/L;PT14.2秒。該病有哪些感染途徑()。
A.肝動(dòng)脈
B.膽道
C.下肢靜脈
D.肝外傷
E.腹壁靜脈
F.門靜脈
最新試題
下列哪些項(xiàng)是慢性胰腺炎的MRCP表現(xiàn)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
據(jù)本例患者特點(diǎn),不除外哪些診斷()。
題型:多項(xiàng)選擇題
結(jié)核性腹膜炎腹水特點(diǎn)以下哪些是錯(cuò)誤的()。
題型:多項(xiàng)選擇題
下列哪種診斷的可能性最大()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者出血得到了控制,應(yīng)首選何種檢查明確診斷()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者出血量較大,若緊急止血治療應(yīng)采?。ǎ?。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若應(yīng)用奧美拉唑及莫沙必利治療,一般療程應(yīng)為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此題中考慮患者出血原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
那么目前最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者的治療為()。
題型:多項(xiàng)選擇題