單項選擇題初產(chǎn)婦孕36周,臨產(chǎn)16小時,宮口1cm,以5%葡萄糖液500ml及催產(chǎn)素5單位,40~50滴/分靜脈點滴,4小時后宮口開大9cm。產(chǎn)婦述腹痛,嘔吐,煩躁。檢查下腹部明顯壓痛,子宮輪廓不清,胎心消失,陰道少量出血。最可能的診斷是()

A.胎盤早剝
B.前置胎盤
C.子宮破裂
D.先兆子宮破裂
E.妊娠合并急性胰腺炎


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2.單項選擇題不是先兆子宮破裂臨床表現(xiàn)的是()

A.迅速出現(xiàn)貧血
B.呼吸短促
C.脈搏加快
D.子宮收縮過強
E.出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)

3.單項選擇題產(chǎn)程中下列哪項情況最易發(fā)生子宮破裂()

A.軟產(chǎn)道阻塞
B.胎兒腦積水
C.橫位
D.額先露
E.高張性宮縮乏力

4.單項選擇題胎兒電子監(jiān)護中,下列哪項提示胎兒宮內(nèi)窘迫()

A.胎動后胎心率加速>15次/分(BPM),持續(xù)時間>15秒
B.子宮收縮后胎心率基線增加15次/分以上,持續(xù)時間>15秒
C.胎心率減速與子宮收縮同時出現(xiàn),宮縮后迅即恢復(fù)正常,下降幅度>50次/分,時間短,恢復(fù)快
D.胎心率與胎縮無恒定關(guān)系的減速,下降迅速且幅度較大(>70次/分),持續(xù)時間長短不一,恢復(fù)迅速
E.子宮收縮開始后一段時鬩,出現(xiàn)胎心率減慢,但下降緩慢,下降幅度<50次/分,時間長,恢復(fù)慢

5.多項選擇題下列哪些癥狀提示已發(fā)生子宮破裂()

A.子宮圓韌帶可明顯觸及并壓痛
B.出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)
C.突然腹部撕裂樣劇痛
D.病人發(fā)生休克
E.下降中的胎頭突然消失

最新試題

三十六歲,G6P2。因停經(jīng)41周,胎膜早破2日,陣發(fā)性腹痛6小時入院。宮口開大2cm,因?qū)m縮乏力靜滴縮宮素,宮口迅速開大,1小時30分鐘后胎兒經(jīng)陰道娩出。診斷為羊水栓塞。經(jīng)用縮宮素、止血四聯(lián)、地塞米松,輸注新鮮血、血漿及注射多巴胺等治療,產(chǎn)婦仍處于昏睡狀態(tài),陰道流血不止,血不凝,血壓下降至30/0mmHg,為了搶救生命,應(yīng)該采取措施()

題型:單項選擇題

三十四歲初產(chǎn)婦,G4P0。因停經(jīng)40+5周,陣發(fā)性腹痛2小時入院待產(chǎn),入院后因?qū)m縮不好給予小劑量縮宮素加速產(chǎn)程。產(chǎn)程1小時15分。胎頭娩出后,產(chǎn)婦忽感胸悶、呼吸困難,口唇發(fā)紺、心慌氣短,血壓降至80/50mmHg,心率98次/分。本例最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

初產(chǎn)婦,因第二產(chǎn)程延長,行會陰后.側(cè)切開及低位產(chǎn)鉗助產(chǎn),娩出3900g活嬰。產(chǎn)后2小時傷口疼痛,肛門墜脹并有便意,陰道流血量不多。體檢:貧血貌,血壓96/66mmHg。對診斷有幫助的處理或檢查是()

題型:單項選擇題

某產(chǎn)婦,產(chǎn)程經(jīng)過順利,胎盤娩出后,陰道大量流血,查胎盤胎膜完整,軟產(chǎn)道無損傷,子宮輪廓不清,按壓宮底后見大量血塊及暗紅色血液流出。如果上述操作效果不佳,以下處理最不合適的是()

題型:單項選擇題

孕婦24歲,G1P0,孕39周,入院前1天陰道大量流水,24小時后行縮宮素引產(chǎn),第一產(chǎn)程5小時,第二產(chǎn)程10分鐘,胎兒娩出后2分鐘,患者突然寒戰(zhàn),嗆咳,發(fā)紺及血壓下降至80/60mmHg,陰道流血不止,立即交叉配血,進行搶救。本例產(chǎn)后出血的主要原因是()

題型:單項選擇題

初產(chǎn)婦,外陰發(fā)育較差,自娩一活嬰。產(chǎn)后2小時即感傷口疼痛難忍,里急后重,大便1次,黃稀狀,鏡檢WBC0~1個/HP,少許黏液。查體:血壓90/60mmHg,陰道出血不多,貧血貌。對此病人應(yīng)采取什么措施()

題型:單項選擇題

初產(chǎn)婦,孕40周,估計胎兒體重3900g,臨產(chǎn)15小時,宮口開4cm,以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點滴,4小時后宮口開9cm,先露S+1,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難受。腹部檢查,臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛。胎心音正常,導(dǎo)尿呈血性。立即采取的處理方法為()

題型:單項選擇題

二十七歲初產(chǎn)婦,身高149cm,妊娠40周,16小時前出現(xiàn)陣痛,2小時前宮口開全,胎頭高浮,無胎兒娩出征象,縮宮素10U加于5%葡萄糖250ml靜滴,不久,孕婦自覺腹部劇痛,不緩解,呼叫不止。如果剖腹探查時發(fā)現(xiàn)子宮破口整齊,未延及宮頸,出血不多,孕婦生命體征平穩(wěn),應(yīng)如何處理()

題型:單項選擇題

初孕婦,因第二產(chǎn)程延長,行左側(cè)會陰切開+低位產(chǎn)鉗助產(chǎn),娩出4000g一活嬰,產(chǎn)后2小時傷口疼痛,肛門墜脹并有便意,大便常規(guī)檢驗正常。體檢:貧血貌,血壓12/8kPa(90/60mmHg),左會陰稍腫,陰道出血不多。下列哪項診斷可能性最大()

題型:單項選擇題

27歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宮口開大4cm,胎頭為0。3小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心102次/分,子宮下段壓痛明顯。肛查宮口開大5cm。應(yīng)立即()

題型:單項選擇題