單項選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細胞。可采用以下治療,除外()
A.干擾素
B.美法侖
C.維A酸
D.帕米膦酸二鈉
E.造血干細胞移植
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1.單項選擇題男性,54歲,因發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)包塊伴胸背部疼痛3個月就診,查體:肝脾不大,血常規(guī)未見異常。胸X線片見肋骨、肩胛骨、胸椎多處溶骨性破壞。血清蛋白電泳出現(xiàn)窄底高峰,尿蛋白(+++)。局部包塊活檢后發(fā)現(xiàn)原始漿細胞。為進一步明確診斷,下一步需要的檢查是()
A.肝功能
B.骨髓檢查
C.磁共振
D.腰椎MRI
E.B超
2.單項選擇題患者女性,62歲,因鎖骨包塊1月入院。入院檢查:淺表淋巴結(jié)無腫大,左鎖骨可及2×3cm大小的包塊,肝脾肋下未觸及,Hb90g/L,WBC3.1×109/L,PLT78×109/L,血沉97mm/小時,X線顯示左鎖骨可見2×3cm大小的結(jié)節(jié),頭顱骨、腰椎、骨盆可見多個溶骨性破壞,骨髓漿細胞比例23%,尿蛋白(++)。對該病人的診斷意義最大的檢查是()
A.血尿素氮、肌酐
B.血免疫球蛋白的測定
C.血常規(guī)
D.血磷的測定
E.血鈣的測定
3.單項選擇題一男性老年病人,臨床出現(xiàn)骨痛,頭暈、血沉111mm/小時,Hb90g/L,骨髓中異常漿細胞30%,疑診為多發(fā)性骨髓瘤。如果該患者的免疫球蛋白不增高,骨骼明顯溶骨性病變,說法不正確的是()
A.可考慮多發(fā)性骨髓瘤(不分泌型)
B.可完全排除多發(fā)性骨髓瘤
C.可考慮多發(fā)性骨髓瘤(IgA.
D.可考慮多發(fā)性骨髓瘤(IgG)
E.可考慮多發(fā)性骨髓瘤(IgD.
4.單項選擇題一男性老年病人,臨床出現(xiàn)骨痛,頭暈、血沉111mm/小時,Hb90g/L,骨髓中異常漿細胞30%,疑診為多發(fā)性骨髓瘤。如果該患者的IgM為37g/L,有助于確診為IgM性多發(fā)性骨髓瘤的檢查是()
A.血清乳酸酶升高
B.尿本周蛋白陽性
C.骨髓出現(xiàn)多發(fā)性溶骨病變
D.IgD升高
E.血磷升高
5.單項選擇題一男性老年病人,臨床出現(xiàn)骨痛,頭暈、血沉111mm/小時,Hb90g/L,骨髓中異常漿細胞30%,疑診為多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤難治性病人可選用的治療方案是()
A.MP方案
B.DA方案
C.VAD方案
D.VP方案
E.MOPP方案
最新試題
該患者血小板下降的機制應是()
題型:單項選擇題
經(jīng)足量的皮質(zhì)激素治療6個月后,查血小板20×109/L,進一步治療應選擇()
題型:單項選擇題
需緊急輸血此時患者最好用下列哪種輸血方法()
題型:單項選擇題
對確立診斷最有幫助的輔助檢查是()
題型:單項選擇題
如果進一步檢查以進一步肯定診斷,可做()
題型:單項選擇題
下述關(guān)于難治性ITP治療的論述,哪一條是正確的()
題型:單項選擇題
在下述病史詢問中除哪一條外,其余各條都有助于區(qū)別由于血小板產(chǎn)生減少或系血小板壽命縮短所致的血小板減少癥()
題型:單項選擇題
該患者的診斷也是()
題型:單項選擇題
此時門診醫(yī)生還應進行哪項檢查()
題型:單項選擇題
患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題