男,47歲,頭暈、頭痛、乏力、惡心、食欲減退2個月,有蛋白尿史8年,平時血壓偏高。貧血貌,心率80次/分,無雜音,血壓24/14.6kPa(180/110mmHg),下肢凹陷性水腫,血尿素氮42mmol/L,血肌酐1050μmol/L,診斷為尿毒癥。
實驗檢查示肌酐清降率8ml/min,血鉀6.8mmol/L,鈉125mmol/L,氯100mmol/L,最合適的治療方法是()。
A.血液透析
B.口服降血壓藥
C.低蛋白低鹽飲食+補充必需氨基酸
D.靜脈注射呋塞米
E.腎移植
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A.輸血小板濃縮液
B.抗纖溶藥物
C.免疫抑制劑
D.脾切除
E.腎上腺皮質(zhì)激素
A.脾功能亢進(jìn)
B.過敏性紫癜
C.急性白血病
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.再生障礙性貧血
女,28歲,間歇性牙齦出血1年。體檢:雙下肢可見散在出血點及紫斑,肝脾不大,余無異常。血紅蛋白110g/L,紅細(xì)胞42×10<sup>12</sup>/L,白細(xì)胞6.0×10<sup>9</sup>/L,分類正常,血小板28×10<sup>9</sup>/L。
為確診,應(yīng)先做哪項檢查()。
A.抗核抗體檢查
B.出血時間
C.凝血時間
D.骨髓象檢查
E.Coombs試驗
A.空腹血糖
B.糖基化血紅蛋白
C.尿糖
D.胰島素釋放試驗
E.葡萄糖耐量試驗
A.抗人球蛋白試驗陽性
B.酸化血清溶血試驗陽性
C.血紅蛋白電泳異常
D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗增高
E.高鐵血紅蛋白還原試驗異常
最新試題
男性,35歲,高熱,皮膚瘙癢半月,右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大,無壓痛,互相粘連,血紅蛋白90g/L,白細(xì)胞10×10/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里-斯細(xì)胞。最大可能的診斷是()。
最易發(fā)生的并發(fā)癥是()。
判斷糖尿病控制程度的指標(biāo)是()。診斷糖尿病傾向最好的檢查是()。診斷糖尿病最好的指標(biāo)是()。診斷糖耐量異常的指標(biāo)是()。調(diào)整胰島素劑量最簡便的檢查是()。鑒別1型和2型糖尿病最好的指標(biāo)是()。
女,52歲,近半年體重增加20kg,月經(jīng)紊亂、多毛、頭痛。疑為垂體瘤,作頭部CT未見蝶鞍擴大,皮質(zhì)醇節(jié)律消失,小劑量地塞米松抑制率40%,大劑量地塞米松抑制率56%。最可能的診斷是()。
如需明確診斷,首先應(yīng)作的檢查是()。
患者男性,22歲,面色蒼白半個月,伴頭痛、周身骨痛一周。體檢:貧血貌,雙頸部有蠶豆大淋巴結(jié)各4~5枚,脾肋下1.5cm。雙下肢有皮膚淤斑。血常規(guī):Hb68g/L,WBC13×109/L,PLT34×109/L;骨髓象:原始及幼稚細(xì)胞80%,該類細(xì)胞過氧化物酶染色陰性。本患者的診斷為()。
男,47歲,頭暈、頭痛、乏力、惡心、食欲減退2個月,有蛋白尿史8年,平時血壓偏高。貧血貌,心率80次/分,無雜音,血壓24/14.6kPa(180/110mmHg),下肢凹陷性水腫,血尿素氮42mmol/L,血肌酐1050μmol/L,診斷為尿毒癥?;颊咴诮祲骸⒓m正酸中毒及降鉀治療中突然出現(xiàn)四肢抽搐,但神志清楚,其可能的原因是()。
為確診此結(jié)節(jié)是否為自主功能性亢進(jìn)性結(jié)節(jié),應(yīng)選擇哪項檢查()。
男性,72歲,糖尿病。近1月經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、氣急,陣發(fā)性夜間呼吸困難。因昏迷被急送醫(yī)院。平時患者每日服格列齊特(達(dá)美康)、苯乙雙胍(降糖靈)各3片,血糖控制尚滿意。體檢:深昏迷,呼吸深快,血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),心率124次/分,尿糖(++),尿酮(±),血糖12.4mmol/L,pH6.9,血鉀4.9mmol/L,陰離子間隙15,ECG示竇性心動過速。其昏迷最可能的原因是()。
應(yīng)做哪項檢查以明確診斷()。