單項選擇題女性,65歲。畏寒、發(fā)熱(40℃)伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛1周。1天來出現意識淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血壓75/45mmHg,尿沉渣可見白細胞管型及成堆膿細胞。根據病史、臨床表現及體征,其診斷可能為()
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作
D.急性腎盂腎炎伴革蘭陰性桿菌敗血癥
E.急性腎盂腎炎伴腎乳頭壞死
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1.單項選擇題男性,67歲。外出旅游中突發(fā)高熱、寒戰(zhàn),伴腰痛、尿痛,最先考慮的檢查是()
A.尿常規(guī)、尿培養(yǎng)
B.血細菌培養(yǎng)
C.泌尿系超聲
D.靜脈腎盂造影
E.血常規(guī)分析
2.單項選擇題男性,40歲。10年前測血壓140/90mmHg,未查尿,有高血壓家族史。1個月來雙下肢可凹性水腫,夜尿0~1次。血壓148/94mmHg,尿蛋白(++),沉渣紅細胞10~15個/HP,Hb100g/L,BUN10mmol/L,Scr178μmol/L,眼底正常。最可能的臨床診斷是()
A.原發(fā)性高血壓腎損害
B.急進性腎小球腎炎
C.慢性腎小球腎炎
D.隱匿性腎小球腎炎
E.急性腎小球腎炎
3.單項選擇題女性,22歲,腰痛2個月,血壓正常,雙下肢不腫。化驗尿蛋白(-),沉渣紅細胞5~10個/HP,尿相差顯微鏡檢查示:大小不等,可見花環(huán)狀、草帽樣及棘形紅細胞,血尿原因最可能是()
A.膀胱炎
B.腎小球腎炎
C.泌尿系結石
D.泌尿系結核
E.泌尿系腫瘤
4.單項選擇題男性,18歲,半個月來全身水腫,乏力,血壓120/80mmHg。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,沉渣鏡檢偶見紅細胞和透明管型。血漿白蛋白2.9g/L,膽固醇及甘油三酯正常。下列診斷最可能的是()
A.隱匿性腎炎
B.急性腎炎
C.腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.急進性腎炎
5.單項選擇題男性,39歲,眼瞼及雙下肢水腫20天,尿常規(guī):蛋白(++++),RBC10個/HP,血漿白蛋白22g/L,血肌酐72μmol/L。最可能的診斷是()
A.肝硬化
B.流行性出血熱腎損害
C.急性腎小球腎炎
D.急進性腎小球腎炎
E.腎病綜合征