患者女，48歲。出現(xiàn)左大腿前方疼痛1個(gè)月入院。疼痛呈鈍痛，休息不緩解，活動(dòng)后加重不明顯。既往2年前有甲狀腺腫物切除史，切除標(biāo)本病理結(jié)果考慮乳頭狀甲狀腺癌，分化良好。
可以選擇的治療措施是（提示經(jīng)過(guò)骨穿刺活檢病理結(jié)果發(fā)現(xiàn)甲狀腺導(dǎo)管樣結(jié)構(gòu)，細(xì)胞有明顯發(fā)育異常，核大，深染細(xì)胞易見(jiàn)。診斷：①甲狀腺癌術(shù)后；②單發(fā)左股骨近端骨轉(zhuǎn)移瘤。）（）
A.繼續(xù)定期觀(guān)察隨診
B.瘤段切除+髓內(nèi)釘內(nèi)固定+骨水泥填充骨缺損
C.病灶刮除+骨水泥填充+髓內(nèi)釘內(nèi)固定
D.瘤段切除+髓內(nèi)釘內(nèi)固定+異體皮質(zhì)骨骨環(huán)植骨
E.病灶刮除+骨水泥填充
F.化療+放療，不需要手術(shù)治療
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A.穿刺活檢
B.急診手術(shù)，腫瘤刮除，植骨內(nèi)固定
C.小夾板或石膏外固定
D.大劑量化療
E.放療
F.急診手術(shù)，瘤段截除，假體置換術(shù)
A.骨肉瘤合并病理骨折
B.尤文肉瘤合并病理骨折
C.骨囊腫合并病理骨折
D.淋巴瘤合并病理骨折
E.骨巨細(xì)胞瘤合并病理骨折
F.纖維結(jié)構(gòu)不良合并病理骨折
A.血常規(guī)
B.全身骨掃描
C.血生化
D.左肱骨MRI或CT
E.左肱骨X線(xiàn)平片
F.腹部X線(xiàn)平片
A.可暫不處理，繼續(xù)觀(guān)察，定期復(fù)查
B.病灶內(nèi)注射類(lèi)固醇，定期復(fù)查
C.病灶刮除植骨術(shù)
D.截肢術(shù)
E.大劑量化療后，再行瘤段截除，假體置換術(shù)
A.血管造影
B.包塊血管栓塞
C.穿刺活檢
D.化療
E.放療
最新試題
目前需要進(jìn)行的檢查是（）
此時(shí)最佳的緊急處理方式是（）
錐體束征不包括下列哪項(xiàng)（）
患者摔倒后出現(xiàn)局部腫痛和異?；顒?dòng)，可采用的治療方法有（）
在考慮甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的同時(shí)，應(yīng)該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病，包括（提示胸部X線(xiàn)片檢查未見(jiàn)異常。左股骨中上段CT檢查示骨內(nèi)溶骨性破壞，邊緣無(wú)明顯硬化表現(xiàn)，與正常骨組織界限不清，骨皮質(zhì)輕度蟲(chóng)蝕樣破壞，變薄，最大層面髓腔廣泛受累。未見(jiàn)軟組織侵犯，ECT示左股骨中上段放射性濃聚，其余未見(jiàn)異常。血、尿常規(guī)正常，甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見(jiàn)腫瘤復(fù)發(fā)包塊。）（）
此時(shí)，下一步的治療措施宜采取（提示：經(jīng)過(guò)治療3周，患者食欲有所改善，腰椎疼痛減輕，仍有低熱盜汗。復(fù)查ESR60mm／h，Hb100g/L。）（）
該患者的主要治療方式包括（提示患者進(jìn)行病理活檢后提示可見(jiàn)幼稚骨樣基質(zhì)及梭形異形細(xì)胞。）（）
為明確診斷可建議的檢查項(xiàng)目包括（提示查體：左大腿近端可觸及6cm×4cm×7cm大小腫塊，質(zhì)中偏硬，不能推動(dòng)，無(wú)壓痛。）（）
可排除的疾病是（提示X線(xiàn)未見(jiàn)骨骼異常，MRI示T加權(quán)中等信號(hào)，T加權(quán)高信號(hào)，信號(hào)不均勻，脂肪抑制時(shí)呈高信號(hào)。）（）
疾病的外科分期為（）