單項選擇題男性,28歲。右髖部疼痛,伴午后低熱、盜汗、食欲缺乏及體重減輕1年。查體:右髖關(guān)節(jié)呈屈曲畸形,外觀無明顯腫脹,屈伸活動受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X線檢查:右髖關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面有蟲蝕樣骨質(zhì)破壞,右髖臼有2.5cm大小空洞,內(nèi)見死骨形成。 入院治療期間,患者體溫39℃,右髖大轉(zhuǎn)子處出現(xiàn)一8cm×6cm大小包塊,表面皮膚紅熱,有波動感。為了解包塊的性質(zhì),下列穿刺進針部位的選擇,正確的是()

A.包塊波動感明顯處
B.包塊低位處
C.包塊高位處
D.包塊外周健康皮膚處
E.只要能抽出膿液,進針部位不限


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就診拍X線片顯示:左脛骨近端囊狀透亮區(qū),邊界清,最可能的診斷是()

題型:單項選擇題

關(guān)于患者最有可能的診斷是()

題型:多項選擇題

最可能的診斷為(提示左肱骨干骺端X線片發(fā)現(xiàn)斜行骨折,無移位,同時干骺端部位皮質(zhì)變薄,膨脹,有一溶骨性病灶,病灶內(nèi)無鈣化,無骨膜反應(yīng)。)()

題型:單項選擇題

為明確診斷可建議的檢查項目包括(提示查體:左大腿近端可觸及6cm×4cm×7cm大小腫塊,質(zhì)中偏硬,不能推動,無壓痛。)()

題型:多項選擇題

在考慮甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移的同時,應(yīng)該除外骨侵犯影像形態(tài)相似的疾病,包括(提示胸部X線片檢查未見異常。左股骨中上段CT檢查示骨內(nèi)溶骨性破壞,邊緣無明顯硬化表現(xiàn),與正常骨組織界限不清,骨皮質(zhì)輕度蟲蝕樣破壞,變薄,最大層面髓腔廣泛受累。未見軟組織侵犯,ECT示左股骨中上段放射性濃聚,其余未見異常。血、尿常規(guī)正常,甲狀腺功能正常。甲狀腺超聲未見腫瘤復(fù)發(fā)包塊。)()

題型:多項選擇題

進一步治療策略包括(提示穿刺活檢報告為滑膜肉瘤,中等分化程度?;颊邎詻Q要求保肢。)()

題型:多項選擇題

然而當前最合理的治療方式為()

題型:單項選擇題

必須要考慮的診斷是(提示既往甲狀腺癌病史4年。查體:右髖活動受限,右下肢縱向叩擊痛陽性。)()

題型:單項選擇題

需要的其他治療有(提示患者術(shù)后恢復(fù)良好,骨掃描提示多發(fā)肋骨濃聚。)()

題型:多項選擇題

該患者的主要治療方式包括(提示患者進行病理活檢后提示可見幼稚骨樣基質(zhì)及梭形異形細胞。)()

題型:多項選擇題