單項選擇題患者男,14歲,左膝關(guān)節(jié)上方疼痛,腫脹,關(guān)節(jié)活動障礙。查體:左膝關(guān)節(jié)上方肢體較對側(cè)增粗4cm,表面皮溫高,可見靜脈怒張及局部壓痛。X線片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破壞,可見骨膜反應(yīng)及軟組織腫塊。堿性磷酸酶355U/L。關(guān)于最可能的診斷是()

A.骨髓炎
B.骨巨細胞瘤
C.骨肉瘤
D.軟骨肉瘤
E.尤文肉瘤


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進一步實驗室檢查應(yīng)該包括(提示查體:頸部檢查未捫及包塊,頸前可見甲狀腺切除手術(shù)后瘢痕,長約10cm。雙下肢活動好,肌力正常,無感覺障礙。下肢生理反射存在,病理反射未引出。左大腿中上段輕度壓痛,叩痛明顯,皮溫不高,表面無靜脈擴張。影像表現(xiàn):X線片檢查見左股骨中上段粗隆下2cm處髓內(nèi)3cm范圍骨密度減低,骨皮質(zhì)輕度變薄,低密度區(qū)界限不清。)()

題型:多項選擇題

應(yīng)采用的手術(shù)方法是(提示術(shù)前化療評估反應(yīng)良好,腫瘤縮小,周圍形成骨殼。)()

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目為(提示查體:生命體征穩(wěn)定,左肱骨干腫脹,無畸形,壓痛明顯,左手部活動正常,橈動脈搏動正常。)()

題型:單項選擇題

錐體束征不包括下列哪項()

題型:多項選擇題

必須進行的后續(xù)治療是(提示患者術(shù)后恢復(fù)良好,化療腫瘤壞死率分級Ⅲ級。)()

題型:單項選擇題

緩解癥狀,提高生存的最佳外科治療方式是(提示患者行走時突發(fā)右髖部劇痛,不能站立,右下肢外旋短縮畸形。X線提示右股骨頸病理骨折。)()

題型:單項選擇題

如果患者沒有其他并發(fā)癥且病變較為局限,合理的治療方式包括()

題型:多項選擇題

關(guān)于患者最有可能的診斷是()

題型:多項選擇題

下列哪一項檢查對診斷最有幫助()

題型:單項選擇題

目前應(yīng)采取的治療措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)腰4~5椎體明顯破壞,椎間隙消失,較多小塊死骨形成,右側(cè)腰大肌陰影明顯增寬隆起。ESR110mm/h,Hb66g/L。)()

題型:多項選擇題