A.藥物生物利用度增大
B.藥物的血漿蛋白結(jié)合減少
C.給藥速率過(guò)快，超過(guò)藥物消除速率
D.肝藥酶被抑制
E.患者出現(xiàn)腎功能障礙
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A.每日總量不變，增加給藥次數(shù)能升高坪值水平
B.增加每次給藥劑量可縮短達(dá)到坪值的時(shí)間
C.以半衰期為給藥間隔，首劑加倍，可在1個(gè)半衰期后達(dá)到坪值
D.每日總量不變，延長(zhǎng)給藥間隔，必然增大血藥濃度的波動(dòng)幅度
E.定時(shí)恒量給藥，達(dá)到坪值所需要的時(shí)間只與其半衰期有關(guān)
A.大量存在于肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的脂質(zhì)中
B.只能催化脂溶性高的藥物
C.其特異性不高，能催化許多結(jié)構(gòu)不同的藥物
D.專司外源性化學(xué)異物的代謝
E.其結(jié)構(gòu)與血紅蛋白相似
A.藥效維持時(shí)間縮短
B.不能透過(guò)細(xì)胞膜
C.向組織轉(zhuǎn)運(yùn)受阻
D.藥物排泄加快
E.暫時(shí)失去藥理活性
A.如藥物只經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)，無(wú)腎小管分泌和腎小管重吸收過(guò)程，并全部從尿排出，則藥物排泄率與腎小球?yàn)V過(guò)率相等
B.腎小管分泌主要在遠(yuǎn)端腎小管細(xì)胞進(jìn)行
C.藥物在腎小管的主動(dòng)重吸收，主要在近曲腎小管進(jìn)行
D.水溶性藥物難以通過(guò)腎小管上皮細(xì)胞的類脂質(zhì)膜，不易重吸收，易從尿中排出
E.多數(shù)弱酸或弱堿性藥物的腎排泄均經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)，腎小管分泌及重吸收過(guò)程
A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)可分為直接利用細(xì)胞內(nèi)代謝能量的原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和間接利用細(xì)胞內(nèi)代謝能量的繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
B.P-gp等轉(zhuǎn)運(yùn)體介導(dǎo)的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)為原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C.逆藥物濃度梯度的載體轉(zhuǎn)運(yùn)是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
D.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)包括同方向的協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)和逆方向的交換轉(zhuǎn)運(yùn)
E.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是①消耗能量；②需載體參與；③轉(zhuǎn)運(yùn)有飽和現(xiàn)象；④轉(zhuǎn)運(yùn)有競(jìng)爭(zhēng)性抑制現(xiàn)象
最新試題
臨床藥師建議換用伏立康唑而非兩性霉素B治療的藥理學(xué)基礎(chǔ)。
傷寒是由傷寒桿菌引起的經(jīng)消化道傳播的急性傳染病。某患者，女性，肥胖，主訴發(fā)熱腹痛，頭痛，食欲減退，便秘1周，胸部皮疹1天，該患者10天前從印度訪親回來(lái)。體征：體溫39℃，心率60次／分，胸部有斑丘疹，脾大。臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查符合傷寒的診斷。而使用14天的復(fù)方磺胺甲噁唑（復(fù)方新諾明）后，病情緩解了。
患者，女，50歲，因肝內(nèi)膽管結(jié)石準(zhǔn)備行左肝葉切除術(shù)，需行靜吸復(fù)合全麻。術(shù)前晨訪，發(fā)現(xiàn)患者由于擔(dān)心手術(shù)，非常緊張，心率、血壓升高，無(wú)法配合準(zhǔn)備工作。麻醉醫(yī)生給予小劑量咪達(dá)唑侖，幾分鐘后患者安靜下來(lái)，順利完成術(shù)前準(zhǔn)備。推入手術(shù)室完善手術(shù)準(zhǔn)備后麻醉誘導(dǎo)開(kāi)始，逐步給予咪達(dá)唑侖、芬太尼、阿曲庫(kù)銨、丙泊酚，手術(shù)中麻醉維持使用丙泊酚和瑞芬太尼微量注射泵輸注，吸入七氟烷，間斷推注阿曲庫(kù)銨，順利完成麻醉和手術(shù)。討論問(wèn)題：靜吸復(fù)合麻醉中各種藥物的藥理學(xué)基礎(chǔ)及注意事項(xiàng)。
一位60歲女性患者，因左下肺炎、咳嗽、喘息入院。查體溫38．9℃，肝、腎功能正常。給予氨茶堿0．5g，加入5%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注，每日2次，并靜脈滴注環(huán)丙沙星0．2g，每日2次。連續(xù)用藥至第10天，患者出現(xiàn)失眠、躁動(dòng)不安、多語(yǔ)、易怒、大汗、無(wú)食欲等癥狀，取靜脈血測(cè)茶堿血藥濃度>40μ，g/ml，立即停藥。停藥第2天測(cè)茶堿血藥濃度8μg/ml，第3天上述中毒癥狀消失。討論問(wèn)題：氨茶堿的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn)與合理應(yīng)用。
對(duì)該患者現(xiàn)有監(jiān)測(cè)或調(diào)整治療方法是什么？
女性，48歲。因陣發(fā)性腹痛伴嘔吐，肛門停止排便排氣5天，于1991年12月25日零時(shí)50分入院。體格檢查：體溫35．5℃，脈搏摸不到，呼吸30次／分，血壓測(cè)不到，消瘦，一般情況極差，神志恍惚，臉色蒼白，四肢厥冷。心率120次／分，心音低鈍，兩肺呼吸音粗糙，未聞干、濕啰音，腹脹，有腸型，全腹肌緊張，臍周圍及右下腹有壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及氣過(guò)水音。腹透“中、上腹部可見(jiàn)數(shù)個(gè)大小不等的腸腔氣液面，呈階梯形排列”。診斷：腸梗阻；腸壞死；膿毒癥休克。問(wèn)題：（1）本病例可使用哪些改善微循環(huán)的藥物？分別簡(jiǎn)述其作用機(jī)制。（2）如本病例為革蘭陽(yáng)性菌引起膿毒癥休克，請(qǐng)舉出至少兩類可選用的抗菌藥，每類寫出2個(gè)藥名。
患者，男，57歲?；悸阅I衰竭，每周接受透析3次，診斷患有嚴(yán)重貧血。醫(yī)生的處理方案：給予重組人紅細(xì)胞生成素，3次／周；補(bǔ)充鐵劑；每2周檢測(cè)1次血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血細(xì)胞比容、血壓。試對(duì)醫(yī)生的處理方案進(jìn)行分析。
患者，男，31歲，因“肥厚型心肌病并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速”3天，在院外治療無(wú)效，于某日下午3時(shí)收入住院。查體：體溫36．7℃，脈搏170次／分，呼吸20次／分，血壓14/8kPa，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心電圖示：室上性心動(dòng)過(guò)速，心率170次／分。入院后給予心電監(jiān)護(hù)，持續(xù)高流量吸氧。下午3時(shí)30分給普羅帕酮（心律平）70mg加入5%葡萄糖20ml，以3ml/min的速度靜推，下午3時(shí)50分心率降至150次／分，下午4時(shí)依上述濃度、速度靜推第2支普羅帕酮，當(dāng)普羅帕酮總量推至160mg時(shí)，患者心率急劇下降，以致心跳驟停，血壓降為零?；颊叱霈F(xiàn)嘆氣樣呼吸。立即停用普羅帕酮，給予胸外心臟按壓，靜推阿托品，腎上腺素，多巴胺等，10分鐘后心率上升至110次／分，血壓升至12/8kPa，患者轉(zhuǎn)危為安。3天后治愈出院。
患者，男，銀屑病史30年，足癬30余年，因趾甲變黃10余年就診。皮膚科檢查：雙腳趾遠(yuǎn)端分離、甲變黃缺損。甲下碎屑經(jīng)真菌檢測(cè)鑒定為紅色毛癬菌。臨床診斷為銀屑病合并甲真菌病。因患者拒絕口服抗真菌藥物治療，所以給予患者外用30%醋酸溶液和環(huán)吡酮胺軟膏治療，目前病甲無(wú)明顯改善。問(wèn)題討論：（1）甲真菌病首選的治療藥物及其作用機(jī)制和主要不良反應(yīng)；（2）治療淺表真菌感染常用藥物及其臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)。
討論題：針對(duì)患者的病情應(yīng)選用什么降壓藥物？