單項選擇題女性,80歲,有慢性咳嗽,咯痰史20多年,近5年來活動后氣急,上周前因感冒上述病狀加劇,今晨起神志朦朧,體檢發(fā)現(xiàn)血壓168/102mmHg,嗜睡狀態(tài),口唇紫紺,雙肺聞及濕性羅音,心率108次/分,律齊,血白細胞9.6×109/L,中性0.86。為進一步明確診斷,需行哪一項檢查:()
A.腰穿行CSF檢查
B.顱腦CT
C.血氣分析
D.心電圖
E.顱腦超聲檢查
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1.單項選擇題女性患者,30歲,因車禍發(fā)生骨折,手術后次日呼吸困難明顯,血氣分析PaO2<55mmHg,PaCO230mmHg,臨床考慮并發(fā)ARDS,此時立即給予哪項處理較合理:()
A.呼吸興奮劑
B.高濃度給氧
C.加強抗感染處理
D.小劑量糖皮質(zhì)激素及支氣管擴張劑聯(lián)用
E.持續(xù)低流量吸氧
2.單項選擇題一男性30歲患者,因外傷導致骨折后次日出現(xiàn)進行性呼吸困難,呼吸頻率>35次/分,胸片:雙肺小斑片狀陰影。予以吸氧2L/min,一小時后測動脈血氣為:PaO260mmHg,PaCO228mmHg,應給予哪項治療較為合理:()
A.支氣管擴張劑
B.小劑量糖皮質(zhì)激素
C.大劑量糖皮質(zhì)激素
D.間歇低濃度吸氧
E.抗菌素治療
3.單項選擇題男性,82歲,有慢性阻塞性肺病史30年,近2周來咳嗽膿痰加劇,2天來神志不清,胡言亂語,動脈血氣分析:PH7.20,PaCO292mmHg,PaO250mmHg,應考慮:()
A.I型呼吸衰竭
B.型呼吸衰竭伴肺性腦病
C.急性腦炎
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.腦血管意外
4.單項選擇題一男性78歲患者,患慢性阻塞性肺病史20多年,3小時前神志不清,體檢:呼吸急促,口唇紫紺,心率118次/分,律齊,兩肺聞及干羅音,血壓70/45mmHg,PH7.25,PaCO280mmHg,PaO255mmHg此時下列哪項不適用:()
A.糾正低血壓
B.抗菌素治療
C.持續(xù)低濃度給氧
D.呼吸機正壓通氣
E.呼吸興奮劑
5.單項選擇題女性,28歲,高熱1周,血氣分析:PH=7.47,PaCO2=32mmHg,PaO2=78mmHg,BE=-3.1mmol/L,應考慮為:()
A.失代償性呼吸性堿中毒
B.代償性呼吸性堿中毒
C.失代償性呼吸性酸中毒
D.代償性呼吸性酸中毒
E.無酸堿紊亂
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