單項選擇題患者,女,30歲。下痢赤白黏凍,有時或見膿血便。腹痛,里急后重,肛門灼熱,小便短赤。舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。取新鮮糞便標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)檢出痢疾桿菌。治療應(yīng)首選()
A.芍藥湯
B.白頭翁湯
C.胃苓湯
D.附子理中湯
E.連理湯
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1.單項選擇題患者下病日久不愈,時發(fā)時止,腹脹食少,嗜臥怕冷,常飲食不當(dāng)、受涼、勞累而發(fā),發(fā)作時大便次數(shù)增多,黏液夾有血液,舌淡苔膩,脈虛而數(shù)。痢疾發(fā)作近,糞便鏡檢30~40個白細(xì)胞/高倍視野。其證是()
A.陰虛痢
B.休息痢
C.虛寒痢
D.寒濕痢
E.虛寒痢
2.單項選擇題男,23歲。5周前因腹痛、腹瀉、膿血便,伴里急后重感,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“急性細(xì)菌性痢疾”,經(jīng)口服環(huán)丙沙星治療4天好轉(zhuǎn)。1天前吃西瓜后再次出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便每日達10余次,輕度里急后重。糞便鏡檢每高倍鏡視野膿細(xì)胞20~40個,紅細(xì)胞20~30個??紤]診斷為()
A.急性非典型細(xì)菌性痢疾
B.急性典型細(xì)菌性痢疾
C.慢性遷延性細(xì)菌性痢疾
D.慢性隱匿型痢疾
E.慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作
3.單項選擇題女,30歲,干部,反復(fù)腹痛、腹瀉3年,發(fā)作時每天大便5~6次,常有黏液及膿血,間歇期有便秘,伴全身乏力,體查:輕度貧血貌,左下腹可捫及條索狀包塊,大便鏡檢:RBC0~6/HP,WBC+/HP,膿球偶爾成堆,最可能的診斷是()
A.急性菌痢
B.結(jié)腸癌
C.慢性血吸蟲病
D.腸結(jié)核
E.慢性菌痢
4.單項選擇題男,28歲,漁民,昨晚進食海蟹一只,晨起腹瀉稀水便,10小時內(nèi)排便20余次,量多,水樣,無臭味,中午嘔吐3~4次,初起水樣,后為米泔水樣。發(fā)病后無排尿,就診時呈重度脫水征,神志淡漠,BP80/50mmHg。下列檢查均有助于診斷,除了()
A.血培養(yǎng)
B.血清凝集試驗
C.大便懸滴鏡檢
D.大便堿性蛋白胨增菌培養(yǎng)
E.大便涂片革蘭染色鏡檢
5.單項選擇題
女,9歲,學(xué)生,1月底因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢:神清,全身皮膚散在瘀點、瘀斑,頸項抵抗,心率120次/分,兩肺無異常,腹軟無壓痛?;灆z查:血白細(xì)胞計數(shù)20×109/L,中性粒細(xì)胞0.89,淋巴細(xì)胞0.05,單核細(xì)胞0.06,最可能的診斷是()
A.傷寒
B.流行性腦脊髓膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.流行性乙型腦炎
E.病毒性腦炎