患者男,29歲??人?、咳痰、消瘦、全身乏力一個月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見好轉(zhuǎn),近20多天來高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見皮疹及出血點。雙下肢未見凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
應(yīng)盡快做什么處理()
A.胸腔穿刺
B.抗感染治療
C.多飲水,必要時應(yīng)用退熱劑
D.臥床休息
E.口服噴托維林
F.INH+RFP+SM
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患者男,29歲??人?、咳痰、消瘦、全身乏力一個月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見好轉(zhuǎn),近20多天來高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見皮疹及出血點。雙下肢未見凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
最好應(yīng)先進(jìn)行哪些檢查()
A.結(jié)核菌素試驗
B.血白細(xì)胞計數(shù)和分類
C.胸部X線檢查
D.痰結(jié)核菌和脫落細(xì)胞檢查
E.痰細(xì)菌培養(yǎng)
F.痰霉菌檢查
G.纖維支氣管鏡檢查
H.支氣管肺泡灌洗
I.肺增強CT
J.肺功能
K.D-二聚體檢查
患者男,29歲??人?、咳痰、消瘦、全身乏力一個月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見好轉(zhuǎn),近20多天來高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見皮疹及出血點。雙下肢未見凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
此患者加用激素的作用是什么()
A.減輕臨床毒血癥狀
B.使體溫下降、胃納增加
C.減少病變滲出
D.加快病變部位的吸收
E.加強抗結(jié)核藥物作用
F.可減少抗結(jié)核藥物的劑量
患者男,29歲??人?、咳痰、消瘦、全身乏力一個月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見好轉(zhuǎn),近20多天來高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見皮疹及出血點。雙下肢未見凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。此患者痰培養(yǎng)結(jié)核菌陽性,對SM、INH、RFP、EMB敏感,采用2HRSZ/4HR治療方案治療。
此治療方案可能有哪些不良反應(yīng)()
A.除SM外其他藥物對肝功能均有影響
B.均能引起高尿酸血癥
C.均可引起較重的胃腸道反應(yīng)
D.均可引起藥物性皮疹
E.利福平可引起血小板減少
F.異煙肼可能誘發(fā)癲癇發(fā)作
G.均可能引起腎功能損害
H.吡嗪酰胺可能引起視神經(jīng)炎
患者男,29歲。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一個月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見好轉(zhuǎn),近20多天來高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見皮疹及出血點。雙下肢未見凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。此患者經(jīng)2個月強化治療后復(fù)查肝功能:AST180U/L,ALT200U/L,
下列藥物哪兩種容易引起肝損害()
A.INH
B.PAS
C.SM
D.EMB
E.PZA
F.RFP
患者男,29歲??人?、咳痰、消瘦、全身乏力一個月,畏寒、發(fā)熱20多天,曾在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院治療未見好轉(zhuǎn),近20多天來高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,體檢:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,鞏膜無黃染。心律齊,各瓣膜區(qū)未聞雜音,雙肺呼吸音增粗,未聞干濕性啰音。腹部平坦,肝脾未觸及,全腹無壓痛。全身表淺淋巴結(jié)未觸及,未見皮疹及出血點。雙下肢未見凹陷性水腫,未引出病理性神經(jīng)反射。
此患者結(jié)核菌素試驗(-),原因是什么()
A.變態(tài)反應(yīng)前期
B.重癥結(jié)核病
C.免疫缺陷
D.痰菌陰性
E.年齡有關(guān)
F.因合并其他發(fā)熱性疾病